Симптомы урологических забоеваний

Как болят почки и другие мочевыделительные органы

Содержание

Возникающая боль зависит от вызвавшего ее урологического заболевания. Она может быть острой, тупой, ноющей, постоянной, приступообразной. Локализация зависит от места расположения пораженного органа.

  • При заболеваниях почек болезненность отмечается в области поясницы примерно на уровне последнего ребра. Ощущения могут отдавать вниз по ходу мочеточника. Болезненность в пояснице сочетается с общей слабостью. В этом виновато снижение уровня гормона эритропоэтина, вырабатываемого почками. Это вещество участвует в образовании эритроцитов – красных кровяных телец крови, переносящих кислород по организму. Поэтому при почечных патологиях наблюдаются снижение работоспособности, хроническая усталость, подавленность, вызванная снижением количества эритроцитов и уменьшением поступления кислорода к тканям.
  • При болезнях мочевого пузыря болит внизу живота выше лобка. Боль может отдавать в область паха.
  • При уретрите – воспалительном процессе в мочеиспускательном канале, неприятные саднящие ощущения распространяются по ходу уретры.
  • При заболеваниях мочеполовых органов у мужчин наблюдается болезненность в промежности, крестце, мошонке и паху.
  • При простатите – воспалении предстательной железы – боль отдает в задний проход, с которым непосредственно соприкасается простата. Из-за пережатия уретры увеличенной железой возникает нарушение мочеиспускания.

При вовлечении в воспалительный процесс семявыводящей системы появляются спонтанные болезненные эрекции, а боль в заднепроходной области усиливается. Болезненность при мочевыделительных патологиях часто сочетается с отеками, появлением в моче гноя и крови.

Болезни кишечника и позвоночника, с которыми часто путают проявления почечных патологий, не дают таких симптомов. При их возникновении практически не бывает отеков, не увеличивается количество мочеиспусканий, а у мужчин воспалительный процесс не затрагивает половую функцию.

Точно выяснить, что именно случилось с больным, может только врач после проведения осмотра и дополнительной диагностики.

Хирургическое лечение воспаления почек

При стремительном развитии острой фазы пиелонефрита возникает опасность появления опасных осложнений. Наибольший вред здоровью мужчины несут карбункул или апостематозный нефрит, при которых велик риск заражения крови из-за отсутствия должной медицинской помощи. В последнем случае в почечной коре образуются гнойнички, которые постепенно переходят с одной почки на вторую. При карбункуле возникает одно, но очень большое гнойное поражение.

Иногда с этими осложнениями успешно справляются мощные антибиотики, однако обычно для их лечения приходится прибегать к срочному вмешательству хирурга. После удаления узлов риск рецидива сводится к нулю, функция почек восстанавливается. В очень запущенных ситуациях удаление очага абсцесса не помогает. Если почки не восстанавливают работоспособность, врач может назначить пациенту нефрэктомию — удаление почки.

При пиелонефрите у мужчин в 36% случаев развивается апостематозный нефрит. Однако при посещении стационара и правильно подобранном лечении риск образование этой формы осложнений снижается до 4,5%.

Назначение:

1.Обеспечение компенсаторной функции почек, фильтрация крови от токсических соединений и конечных продуктов метаболизма. Гемодиализ при хронической недостаточности проводят трижды за неделю, но нарастание интоксикации – основание для более частого проведения процедуры. При крайне тяжести, диализ выполняют до конца жизни, или пока не трансплантируют здоровую почку.

2. Почечная недостаточность, как осложнение острого гломерулонефрита, пиелонефрита. Цель назначения процедуры – вывести излишек жидкости из организма, устранить отеки, эвакуировать продукты токсического свойства.

3. Дисбаланс электролитов в крови. Указанное состояние происходит вследствие массивных ожогов, перитонита, обезвоживания, лихорадочных явлений. Гемодиализ позволяет вывести чрезмерную концентрацию ионов одного вида, заместив их другими. Также показанием для рассматриваемой процедуры выступает избыток жидкости в организме, что приводит к отеку оболочек головного мозга, сердца, легких. Диализ помогает сократить отечность и снизить уровень артериального давления. Процедура гемодиализа проводится на АИП с помощью одноразовых расходных материалов, к которым относятся диализаторы, кровопроводящие магистрали, фистульные иглы, катетеры, диализные концентраты.

Аппарат для гемодиализа представляет автоматизированное высокопоточное устройство, с помощью которого достигается максимально качественная очистка жидкостей. Многочисленные датчики следят за процессом и контролируют все его показатели. Организм, подключенный к диализатору, получает необходимую качественную очищенную кровь. Диализ позволяет лишь частично заменить работу почек, так как не способен обеспечить ее эндокринные функции. Но и этого бывает достаточно, чтобы улучшить состояние больного.

Вероятные осложнения при ХПН

При отсутствии своевременной диагностики и грамотной терапии хроническая почечная недостаточность провоцирует полиорганные нарушения со стороны:

  • органов кроветворения – снижение уровня гемоглобина и показателей свертываемости (симптомы внутренних кровотечений);
  • сердечно-легочной системы – стойкое повышение артериального давления, миокардит, перикардит, поражение легочной ткани, сердечная недостаточность, развитие ишемической болезни;
  • нервной системы – спутанность сознания, симптомы полинейропатии (поражение периферических нервов).

Без соответствующего лечения хроническая почечная недостаточность может закончиться летальным исходом из-за уремической комы или сердечно-сосудистых нарушений у женщин и у мужчин.

Осложнения пиелонефрита:

К сожалению, не всегда получается благополучно вылечиться и забыть об этой болезни. Если не посещать врача, не выполнять его назначения либо, вообще, не проверяться, то могут появиться следующие осложнения:
1. Нарушение фильтрационной функции почек.
2. Хроническая почечная недостаточность.
3. Сепсис.
4. Скопление гноя в почках. (Иначе, пионефроз).
5. Паранефрит. (Воспаление околопочечной клетчатки).

Операция при остром пиелонефрите

При первичном пиелонефрите, развившемся при нормальном пассаже мочи, операцию делают при гнойном процессе: карбункуле, абсцессе и апостематозном нефрите.

В большинстве случаев к операции прибегают при нарушении выведения мочи из почки, что возможно при блокировке мочеточника камнем или сужении его на протяжении. При сужении успешно используется малоинвазивное вмешательство – катетеризация с установкой стента под контролем рентгена. Камень также стараются удалить эндоскопически, в части случаев устанавливают нефростому, по которой наружу в обход мочеточника удаляется моча.

Причины возникновения рака почек

К основным факторам возникновения рака почек у мужчин специалисты относят:

  • генетические заболевания и наследственную предрасположенность;
  • ожирение;
  • злоупотребление табаком и алкоголем;
  • работу на предприятии, связанную с постоянным взаимодействием с различными канцерогенными веществами;
  • длительный и бесконтрольный прием диуретических препаратов;
  • воздействие радиации;
  • наличие в анамнезе заболеваний почек, требующих регулярного диализа;
  • несбалансированное питание с большим количеством канцерогенных веществ;
  • возраст старше 50 лет и т. д.

Почечная колика – боль сильнее, чем при родах

Это состояние, сопровождающееся сильнейшей болезненностью, возникает при выходе камня (конкремента) из почки и продвижении его по мочеточнику. Боль при колике возникает примерно на уровне локтя со стороны спины – как раз в этом месте мочеточники отходят от почек. Иногда болит чуть ниже.

Боль вызывается раздражением мочеточниковой ткани продвигающимся камнем и давлением скопившейся мочи, выход которой он перекрывает. Растяжение почечных лоханок, в которых собирается моча, приводит к спазмам. Возникает сжатие сосудов, ведущее к нехватке кислорода, поступающего к почке, – ишемии почечной ткани. Это усугубляет ситуацию, усиливая болезненность.

Считается, что болевые ощущения, возникающие при почечной колике – одни из самых сильных. Они даже превосходят боли при родах.

Колика может продолжаться разное время, в зависимости от размеров камешка, проскочившего в мочеточник, – чем он меньше, тем быстрее ему удастся попасть в мочевой пузырь. Поэтому боли могут длиться от часа до 12. Предвестником окончания колики служит появление красной или бурой мочи, окрашенной кровью из травмированного мочеточника.

Всё это время больной будет испытывать сильнейшую боль, метаться по комнате, не находя положения, в котором ему станет лучше. Иногда колика затихает, чтобы возникнуть снова. Поэтому в этот период пациенту необходима помощь уролога.

Когда камень проскочит в мочевой пузырь, колика пройдет. В это время нужно обязательно обратиться к урологу и проверить почки, убедившись, что в них не остались камешки. Иначе через некоторое время следующий камень может тронуться с места и кошмар повторится.

Достаточно сильные боли бывают при опущении почек – нефроптозе. Однако, в отличие от колики, они возникают только при физической работе, поворотах туловища и проходят, если лечь на спину или больной бок. Такие симптомы также являются поводом для консультации уролога.

Опасность плохой работы почек

Нарушение функции почек на любом этапе выделения или образования мочи чреваты проблемами. Дело в том, что моча содержит большое количество токсинов и продуктов обмена веществ. Если отток мочи нарушен, то эти вещества будут накапливаться в организме и отравлять его. Такой процесс называется аутоинтоксикацией. В организме будут накапливаться такие вещества, как:

  • аммиак;
  • мочевина;
  • креатинин;
  • продукты белкового распада, являющиеся весьма токсичными.

Результатом станет нарушение работы органов и обменных процессов. В больших концентрациях вещества могут привести к необратимым поражениям и смертельным исходам. Важно знать, какие симптомы указывают на плохую работу почек.

Лечение почечной недостаточности

Обязательно проводятся диагностика и лечение патологии, послужившей причиной почечной недостаточности, а также устранение факторов риска.
Важную роль в терапии заболевания играют общие мероприятия, направленные на сохранение функции пораженного органа:

  1. Ограничение потребления жидкости.
  2. Отказ от приема ряда медикаментов.
  3. Коррекция питания. Диета при почечной недостаточности предполагает ограничение продуктов и напитков с повышенным содержанием натрия, фосфора, калия. Это поваренная соль, молочные продукты, печень, бобовые, орехи. Количество потребляемого белка также строго дозируется.

Консервативное лечение почечной недостаточности назначается врачом по результатам анализов. Для восстановления водно-солевого баланса внутривенно через капельницу вводятся специальные растворы. При задержке жидкости могут применяться мочегонные препараты. Также проводится терапия средствами, улучшающими кровообращение в органах малого таза, препаратами эритропоэтина, витамином D.
При выраженном или длительном нарушении фильтрационной функции почек пациенту показано аппаратное очищение крови – гемодиализ. Процедура проводится регулярно и позволяет убрать из организма токсичные вещества. Альтернативой выступает перитонеальный диализ, при котором в брюшную полость вводится с последующим удалением специальный раствор, забирающий на себя вредные вещества.
В случае тяжелого течения хронической почечной недостаточности выполняется операция по трансплантации почки. После пересадки проводится курс терапии препаратами, подавляющими иммунитет, чтобы не произошло отторжения донорской ткани.

Основными способами лечения ТХПН повсеместно признаны диализ и трансплантация почки.

Наиболее полное замещение почечной функции происходит в результате успешной трансплантации почки, а диализ замещает ее лишь частично.

Лечение острой и хронической форм пиелонефрита:

Лечением занимается только врач-уролог либо врач-нефролог. В зависимости от тяжести течения заболевания и продолжительности врач может назначить следующие принципы лечения:

1. Консервативная этиотропная терапия (препараты). Для лечения всех форм пиелонефрита используют антибиотики различных групп (пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны и т. д.) такие как амоксициллин, ампициллин, гентамицин, цефаклор, ципрофлоксацин и т. д.; сульфаниламиды: Сульфадимезин, уросульфан и другие; нитрофураны: например, фуразолин, фурагин; налидиксовая кислота (налидикс, неграм.), нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, метамизол и др.), спазмалитики (нош-па, папаверин), энтеросорбенты (например, уголь активированный), антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь): гепарин, троксевазин; мочегонные средства (фуросемид, лазикс и др.) При длительном лечении пиелонефрита, необходимо принимать пробиотики и противогрибковые препараты, так как антибиотики способны спровоцировать появление в организме бактерий грибковой природы. Если имеются противопоказания к антибактериальной терапии или желательно добавить дополнительное лечение, то используют фитопрепараты, которые включают в себя отдельные полезные травы, либо сложные сборы, включающие несколько трав. Обычные травы: лист брусники, цветки василька, толокнянка, шиповник, почки тополя черного и другие. Травяные сборы: фитолизин, урофлюкс и т. п.

Фитопрепараты также обладают противовоспалительным, мочегонным и антибактериальным эффектами. Существует самый распространенный растительный фитопрепарат — канефрон. Обладает всеми вышеперечисленными действиями.

2. Физиотерапия. Это скорее дополнительный метод, нежели основной. Физиотерапия помогает улучшить состояние, функции почек и ускорить эффект этиотропной терапии.
Виды физиотерапии: электрофорез фурадонина или кальция хлорида (можно использовать и другие препараты), ультразвук (если отсутствуют камни в почках), тепловое воздействие на почки (например, диатермия, лечебная грязь и т. д.), СВЧ — терапия и др.

3. Если все методы лечения оказываются бесполезными, а состояние пациента остается на прежнем уровне или ухудшается, то применяется хирургический метод. В основном хирургическое вмешательство проводится при гнойном пиелонефрите, карбункуле почки или абсцессе. В зависимости от состояния врач сам выбирает вид хирургической коррекции.

Признаки нарушений в работе почек

  1. Интоксикация – повышенная температура, плохое самочувствие, усталость и вялость, причем даже в состоянии покоя, утрата аппетита.
  2. Отеки – если по утрам вы фиксируете отеки, то это значит, что в организме накопилась жидкость, то есть почки ее не вывели. Утром отеки локализуются на руках и лице, но при обострении могут присутствовать и по всему телу, распространяясь и на ноги. В первую очередь отеки появляются под глазами, поэтому первые симптомы будут заметны по лицу. Если на отечную ткань надавить пальцем, то она станет блеклой.
  3. Проблемы с мочеиспусканием – если вы заметили, что мочи стало меньше, или больше, моча стала выводиться часто и малыми порциями, позывы частые, даже ночью, присутствует жжение, давление, то этот признак будет напрямую указывать, что что-то не в порядке с почками.
  4. Изменения в моче – речь идет о ее цвете, мутности, наличия примесей гноя и крови. Моча может стать пенистой или обрести цвет мясных помоев, ее запах может стать сильно неприятным.
  5. Боль в области поясницы – такие ощущения сопровождают обычно острые нарушения в работе почек, например мочекаменную болезнь. При хронических проблемах боли возникают редко. Боль может локализоваться с одной стороны или сразу с двух, могут быть острыми или носить ноющий характер, могут отдавать в бедро, паховую область или низ живота.
  6. Металлический привкус во рту, сухость и неприятный запах изо рта – запах аммиака изо рта может присутствовать из-за нарушения оттока мочи, так как в результате плохой работы почек в организме увеличивается содержание мочевины. При этом может мучить жажда и сухость во рту.
  7. Рвота, тошнота – при интоксикации организма, в частности при накоплении в крови мочевины, могут возникать рвота и тошнота. Чаще это проявляется по утрам.
  8. Повышение давления – если повышено давление и его не удается сбить гипотензивными препаратами, то вероятно гипертензия может быть вызвана нарушениями в работе почек.

Болезни почек могут протекать бессимптомно

Точнее, симптомы при этих болезнях есть, и они довольно серьезные. Однако заболевание не дает внешних проявлений и жалоб, с которыми обычно обращаются к врачу. Часто такая ситуация возникает при гломерулонефрите – тяжелом заболевании почек, сопровождающемся поражением клубочкового аппарата.

При этом заболевании в 45% случаев не наблюдается выраженной симптоматики. Больные замечают незначительную отечность и небольшое повышение давления. Иногда возникают жалобы на сильную усталость и повышение температуры до 37.1-37.3 по вечерам. Этого уже достаточно, чтобы обратиться к врачу.

Не нужно ждать, когда воспалительный процесс вызовет выраженные отеки, высокое давление, спровоцирует почечную недостаточность и перейдет на надпочечники, вырабатывающие гормоны. В таком случае понадобится помощь не только уролога, но и эндокринолога.

О чём говорят проблемы с мочеиспусканием (дизурия)

При различных почечных патологиях может увеличиться частота мочеиспусканий, измениться количество мочи, выделяемой за сутки и одномоментно. Иногда походы в туалет сопровождаются сильной болью, резью и спазмами.

Дизурические расстройства вызываются не только патологиями органов мочевыделения, но и другими причинами, например заболеваниями репродуктивных органов и нарушениями обмена веществ.

Нарушение мочеиспускания Причины
Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болью Острый хронический цистит – воспаление мочевого пузыря и уретрит – воспалительный процесс в уретре
Частое мочеиспускание у пожилых женщин Опущение передней влагалищной стенки
Частое обильное мочеиспускание с выделением большого количества светлой мочи Несахарный и сахарный диабет
Учащенное мочеиспускание в ночное время (ноктурия). Затруднение отхождения урины Аденома простаты
Частое мочеиспускание с выделением небольшого количества мочи, не сопровождающееся болью Камни в мочевом пузыре, интерстициальный цистит – заболевание, сопровождающееся снижением мочепузырного объема. При этих болезнях учащенное мочеиспускание вызвано снижением вместимости мочевого пузыря
Затруднение оттока урины Опухоль простаты, мочевого пузыря, сужение уретры, нарушение сократимости мочепузырных мышц
Скопление мочи в мочевом пузыре при отсутствии препятствий для оттока Атония – нарушение работы мышц органа, чаще всего наблюдающееся в пожилом возрасте
Парадоксальная ишурия – слабое мочеиспускание при переполненном пузыре Опухоли, нарушение работы сфинктера – мышцы, закрывающей выход в уретру
Острая задержка мочи – отсутствие мочеиспускания Острый простатит, аденома простаты, закупорка уретры камнем или кровяным сгустком, сужение и травмы уретры
Недержание мочи Нарушение функций мышц мочевого пузыря, врожденные дефекты, поражение позвоночника, головного мозга, опущение передней влагалищной стенки

При урологических патологиях в моче могут появляться кровь и гной. Эти симптомы требуют срочного обращения к врачу, поскольку вызвавшие их заболевания могут быть очень опасны.

Группа Заболевания, при которых в моче обнаруживаются гнойные и кровянистые примеси
Инфекции ЗППП, особенно гонорея
Нарушения свертываемости крови Геморрагический синдром (склонность к кровоточивости), вызванный поражениями печени, почек, крови, тяжелыми инфекциями
Почечные патологии Пиелонефрит, гломерулонефрит, опухоли, камни
Поражения простаты Опухоли, воспаление
Поражение мочевого пузыря Камни, опухоли, воспаление, полипы
Болезни мочеиспускательного канала Полипы уретры, уретрит

Как проходит диагностика пиелонефрита у мужчин?

Во время первичной консультации уролог собирает подробную историю болезни пациента, оценивает вероятность воспаления. Для подтверждения диагноза врач может назначить:

  • Общий анализ мочи . Из-за большого количества лейкоцитов и белка, вызванного воспалением, моча становится мутной, увеличивается ее удельный вес. Это отражается в результате анализа.
  • Общий анализ крови . Для пиелонефрита характерно снижение количества эритроцитов, уменьшение гемоглобина, повышение СОЭ и лейкоцитоз.
  • Посев на возбудителя инфекции. Биоматериал помещается в емкость с питательной средой, где выдерживается несколько дней. За это время вырастает колония бактерий. На следующем этапе определяется их восприимчивость к антибактериальным лекарствам.
  • УЗИ почек . Ультразвук помогает определить изменение размеров почек, оценить кровоток и состояние почечной лоханки. Это необходимо для диагностики хронической или острой формы заболевания.
  • Томография почки. Дает наиболее наглядную картину анатомических особенностей и состояния почек, сосудистой системы и расположенных рядом органов.

Исходя из полученных результатов уролог диагностирует наличие у мужчины пиелонефрита, определяет его стадию и оптимальное направление лечения.

Какие антибиотики могут назначить без анализа?

В большинстве случаев возбудителем инфекции у обычного человека, проживающего не в общежитии или интернате, становится кишечная палочка. Поэтому на первом этапе могут назначить цефалоспорины 3 поколения, к которым у микроорганизма нет устойчивости. Может быть достаточно одного препарата, при непереносимости цефалоспоринов пациентом рекомендуются резервные препараты.

У ослабленных сопутствующим сахарным диабетом пациентов часто причиной острого пиелонефрита становится стафилококк, чувствительный к ципрофлоксацину и другим средствам. Во всех случаях не применяются токсичные с избирательным действием на почки – нефротоксичные препараты, преимущественно выводящиеся печенью. Дополнительно назначаются внутривенные растворы, улучшающие обменные процессы в почках и восполняющие дефицит жидкости.

Симптомы болезней работы почек

Начальная стадия заболевания имеет малосимптомное течение. Большинство проявлений патологий малоспецифично. К таким симптомам болезней относятся:

  • слабость;
  • головокружение;
  • чувство хронической усталости.

Эти проявления связаны с изменениями гормонального фона. Из-за нарушений функции почек происходит снижение синтеза эритропоэтина. В норме он вырабатывается в почках и участвует в синтезе эритроцитов. Из-за уменьшения количества гормонов в крови происходит нарушение синтеза красных кровяных телец, вследствие этого клетки организма страдают от недостатка кислорода.

Основные симптомы болезней почек:

  • Болевые ощущения. Локализуются в области поясницы. Характер боли может быть: тупой, ноющий, приступообразный, острый. Боль может «отдавать» в область живота и паха.
  • Нарушения мочеиспускания. Наблюдается учащенное выделение мочи, особенно в ночные часы. Во время мочеиспускания также могут появляться болевые ощущения.
  • Повышение температуры тела, озноб.
  • Отеки. Наиболее частой локализацией почечных отеков является лицо и ноги.
  • Повышение артериального давления (вторичная артериальная гипертензия).
  • Металлический привкус во рту.
  • Неприятный запах изо рта (чаще всего аммиачный).
  • Симптомы интоксикации организма (тошнота, рвота).
  • Изменения в лабораторных анализах мочи.

Кто чаще болеет: мужчины или женщины?

Наиболее подвержены болезням почек и мочевыводящих путей женщины. Самыми распространенными патологиями среди них являются:

  • уретрит – воспалительное заболевание уретры;
  • цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря;
  • пиелонефрит – воспалительное заболевание почек;
  • мочекаменная болезнь – патология, сопровождающаяся образованием камней в мочевом пузыре и почках.

Болезни почек широко распространены и среди мужчин. Однако, из-за малосимптомного течения они достаточно часто обнаруживают патологии на поздних стадиях. Анализы покажут специфические изменения.

Симптомы болезней почек у беременных

Распростран е нные болезни почек

Наиболее распространенными болезнями почек являются:

  • пиелонефрит (острое и хроническое течение);
  • гломерулонефрит (острое и хроническое течение);
  • кисты почек;
  • мочекаменная болезнь.

Пиелонефрит

Является воспалительным заболеванием паренхимы почек и чашечно-лоханочной системы. Патологию мочевыделительной системывызывают:

  • кишечная палочка (около 80% случаев);
  • стафилококк (до 20% случаев).

Достаточно часто пиелонефрит развивается из-за отсутствия лечения простудных заболеваний. По статистике в больницы для лечения ОРВИ, ОРЗ обращается не более 50% больных.

У женщин пиелонефрит более распространен: он встречается в 6 раз чаще, чем у мужчин. Пиелонефрит может быть осложнением таких важных заболеваний, как сахарный диабет, мочекаменная болезнь.

Острый пиелонефрит при отсутствии лечения или неадекватной терапии может приобретать хроническое течение. Для диагностики патологии проводятся:

  • УЗИ тканей и органов;
  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи.

Пиелонефрит редко приводит к летальному исходу. Однако, основная его опасность – это повторные рецидивы и риск развития сепсиса. За последние 20 лет количество беременных, страдающих болезнями почек, увеличилось в 5 раз.

Пиелонефрит диагностируется не только у взрослых, но и у детей до 7 лет. Поэтому важно обращаться к детскому врачу при возникновении симптомов простудных и воспалительных заболеваний.

Мочекаменная болезнь

Чаще всего заболевание является следствием обменных нарушений в организме. При увеличении концентрации мочи активируется процесс камнеообразования. Наиболее часто камни образуются из мочевой кислоты, оксалатов и кальция.

Мочекаменная болезнь достаточно часто является наследственной патологией. Поэтому если у близких родственников наблюдалось образование камней, то целесообразно регулярно проводить профилактические осмотры и лабораторные исследования.

Также склонность к появлению камней может возникать у людей:

  • страдающих ожирением;
  • употребляющих большое количество соленой пищи;
  • проживающих в жарких климатических условиях;
  • употребляющих недостаточно количество воды.

От мочекаменной болезни чаще страдают мужчины. Самое распространенное проявление МКБ – почечная колика. Это состояние сопровождается выраженным болевым синдромом. Он возникает в области поясницы и может локализоваться как с левой, так и с правой стороны. Почечная колика возникает при прохождении камня по мочеточнику и продолжается до тех пор, пока образование не попадет в мочевой пузырь.

Нефроптоз

Патология, которая сопровождается опущением одной или обеих почек. Заболевание может длительное время протекать бессимптомно, а болевые ощущения появляются преимущественно при физической нагрузке. Наиболее часто первые признаки патологии возникают в возрасте 20–40 лет. Опущению более подвержена правая почка из-за слабости связочного аппарата.

К нефроптозу могут приводить:

  • беременность и роды;
  • занятия спортом (тяжелая атлетика);
  • высокий уровень физической нагрузки во время работы;
  • резкое снижение веса (наиболее часто наблюдается у девочек в подростковом возрасте).

Орган может не только опускаться, но и отклоняться по горизонтали, перекручиваться вокруг своей сосудистой ножки. Вследствие этого возникает нарушение почечного кровотока, увеличивается давление внутри органа.

Нефроптоз, как правило, не оказывает влияния на самочувствие. Однако, симптоматика может проявляться при перегибе мочеточника, застое мочи и образовании камней.

Нефроптоз может стать причиной самопроизвольных абортов на ранних сроках. А повышенное давление может быть причиной развития инфарктов и инсультов.

Кисты почек

Обычно являются случайной находкой во время проведения УЗИ-диагностики. Особенно часто бессимптомное развитие кист наблюдается у мужчин. По своей сути, киста – это образование округлой формы, которое имеет тонкую капсулу и заполнено жидкостью.

Они могут быть как простыми, так и множественными, врожденными и приобретенными. Наиболее часто встречаются простые кисты.

Кисталевой почки и правой – это обозначение целой группы заболеваний. Они включают в себя, поликистоз почек, мультикистоз, губчатую почку, мультилокулярную кисту и т.д.

Приобретенная киста почки может быть следствием множества заболеваний:

  • хронический пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • паразитарные инвазии (эхинококкоз);
  • частые переохлаждения;
  • травматические повреждения.

Диагностика почечных кист крайне важна, так как их некоторые виды имеют повышенный риск малигнизации. Раннее обнаружение патологии затруднено из-за малосимтомного течения. Первые признаки болезни появляются из-за увеличения кисты в размерах.

Подозрение на кисту обычно возникает после появления жалоб и осложнений. Симптомы кисты почек схожи с иными почечными заболеваниями, поэтому важную диагностическая роль играет именно УЗИ-диагностика с допплерографией.

Дополнительно могут использоваться:

  • экскреторная урография;
  • компьютерная томография;
  • мультиспиральная компьютерная томография.

Гломерулонефрит

Данная патология имеет аутоиммунное происхождение. Чаще всего поражаются обе почки, а течение болезни неуклонно прогрессирует. Воспаление имеет иммунный характер. Защитные клетки организма повреждают гломерулы (почечные клубочки).

Течение гломерулонефрита может быть острым и хроническим. Острая патология чаще всего встречается у детей младшей возрастной группы. Хроническое течение заболевания диагностируется чаще. Постепенное прогрессирование патологии является одной из частых причин развития хронической почечной недостаточности (ХПН). Гломерулонефритом чаще болеют мужчины. Женщины менее подвержены развитию патологии: гломерулонефрит у них встречается в 2–3 раза реже.

Развитие заболевания может быть связано с первичным аутоиммунным процессом, например, системная красная волчанка, аутоиммунный васкулит и т.д. Однако, чаще гломерулонефрит является следствием перенесенного инфекционного заболевания бактериальной или вирусной этиологии.

Еще одной причиной развития гломерулонефрита может быть интоксикация. Отравление организма может быть связано с приемом некоторых групп нефротоксичных препаратов, некачественного алкоголя (или его большого количества).

Факторы риска развития гломерулонефрита:

  • травмы поясничной области;
  • профессиональные вредности;
  • сильное переохлаждение;
  • онкологические заболевания и т.д.

Типичная симптоматика гломерулонефрита:

  • утренние отеки лица (могут сохраняться на протяжении дня);
  • стойкая артериальная гипертензия (вторичная);
  • олигурия (уменьшение суточного объема мочи);
  • макрогематурия (моча красного оттенка, «мясных помоев»);
  • микрогематурия (наличие эритроцитов в крови без окрашивания мочи).

Цвет мочи при гломерулонефрите может варьироваться от розового и коричнево-красного цвета до черного. Патология также сопровождается иными симптомами, характерными для почечной патологии:

  • головная боль;
  • слабость;
  • повышенная утомляемость и др.

Если своевременно начать лечение острого гломерулонефрита, то полностью избавиться от патологии можно за 2-3 месяца. Вялотекущий процесс или несвоевременное, неадекватное лечение может стать причиной перехода острого воспаления почек в хроническое.

Осложнениями гломерулонефрита могут являться:

  • острая почечная недостаточность;
  • острая сердечная недостаточность;
  • геморрагический инсульт;
  • уремия (насыщения крови азотистыми соединениями, креатинином, мочевиной).

Уремия может даже стать причиной летального исхода из-за угнетения функций центральной нервной системы и развития уремической комы.

Диагностика гломерулонефрита основывается на данных лабораторной диагностики (клинический анализ крови и общий анализ мочи). Инструментальными методами обследования, предназначенными для диагностики гломерулонефрита, являются:

  • УЗИ почек с доплерографическим исследованием;
  • биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Патология почек: диетотерапия

Обязательным этапом лечения почек является назначение адекватной диеты. Основные рекомендации по питанию:

  • дробное и частое питание;
  • употребление 1,5 л жидкости в день;
  • отказ от спиртных напитков любой концентрации.

Из рациона следует исключить следующие продукты:

  • жирные мясные бульоны;
  • бобовые;
  • жирное мясо;
  • соль, пряности, специи;
  • шоколад.

Чаще всего при патологияз почек назначается соблюдение диеты №7, при этом организм должен получать меньше соли и белков.

Консервативное лечение при почечных патологиях

Комплексное лечение болезней почек позволяет избавиться от заболевания навсегда. Терапия обязательно назначается врачом после предварительного обследования. Самолечение при почечных патологиях может быть опасно для здоровья и жизни.

Хирургическое лечение болезней почек

При отсутствии эффекта от консервативной терапии принимается решение об оперативном лечении. Наиболее часто применяются:

  • Нефростомия. Процедура направлена на нормализацию оттока мочи посредством выведения стомы. Это позволяет устранить боль из-за повышенного давления и избежать усугубления почечных инфекций.
  • Стентирование. Во время операции устанавливаются стенты, нормализующие проходимость мочевыводящих путей.
  • Нефротомия. Удаление почки или ее части.
  • Трансплантация (пересадка почки). Применяется при нарастании хронической почечной недостаточности, снижения эффективности гемодиализа. Наиболее часто такая необходимость возникает при хроническом гломерулонефрите.
882 Просмотров
Советы и рекомендации
Добавить комментарий




Содержание информации на сайте носит только информационный и ознакомительный характер, который помогает у посетителей сформировать мнение о профилактике, симптомах и методах лечения почек.

Наверх