Лечение при калькулезном пиелонефрите

Симптомы при калькулезном пиелонефрите

Содержание

Симптомы при данном заболевании будут зависеть от того, в какой форме оно протекает. Как мы уже сказали, латентная форма в большинстве случаев не сопровождается вообще никакими клиническими проявлениями и обнаруживается случайно с помощью лабораторных анализов. В первую очередь, острая воспалительная реакция характеризуется нарастанием общего интоксикационного синдрома. Он представлен повышением температуры тела, ознобами, головной болью, тошнотой, слабостью и так далее. В обязательном порядке присутствует приступообразный болевой синдром, локализующийся с пораженной стороны. Зачастую клиническая картина дополняется дизурическими расстройствами и появлением крови в моче.

Симптомы при хронической форме выражены гораздо более умерено. Больной человек предъявляет жалобы на периодические ноющие боли в области поясницы, учащение позывов к мочеиспусканию. В период обострения может присоединяться общий интоксикационный синдром.

Симптомы при калькулезном пиелонефрите

Истории лечения

История №1

Пациентка Д., 26 лет обратилась в Клинику с жалобами на жажду, учащенное безболезненное мочеиспускание в ночное время, повышение температуры до 37 С. Из анамнеза заболевания известно, что с детства выявлялись изменения в анализах мочи, проводилось лечение (какое не помнит) и до настоящего времени жалоб не предъявляла. Из анамнеза жизни известно, что пациентка недавно вышла замуж и свадебное путешествие семейная пара проводила в туристической поездке в апреле, проживая в палатке. Отмечает наличие переохлаждения, так как промочила ноги.

При объективном обследовании врач выявил симптом болезненного поколачивания по поясничной области с обеих сторон. При лабораторно-инструментальном обследовании выявлены бактерии и лейкоциты в общем анализе мочи, а при последующем посеве мочи определена микрофлора, вызвавшая обострение пиелонефрита и чувствительность к антибиотикам. При УЗИ почек установлены ультразвуковые критерии хронического пиелонефрита.
Пациентке было объяснено, что обострение хронического пиелонефрита было вызвано 2-мя важными для женщины факторами: изменение микрофлоры урогенитальной зоны (т.н. пиелонефрит «медового месяца») и переохлаждение.

До получения результатов посева мочи (длительность его выполнения – до 8-10 дней) пациентке было назначено антибактериальное лечение антибиотиком широкого спектра действия в сочетании с растительными уросептиками. Были даны рекомендации по образу жизни (не переохлаждаться, на время лечения – половой покой). После получения результатов чувствительности микроорганизмов к антибиотикам лечение выбранным препаратом было продолжено, так как к нему была подтверждена чувствительность выделенного микроорганизма.
Пациентка успешно окончила курс лечения, продолжает наблюдаться в Клинике в течение 2-х лет. За период наблюдения рецидивов заболевания не отмечалось. Семья планирует рождение первенца под наблюдением акушера-гинеколога и нефролога.

История №2

Пациент Ш., 58 лет, обратился к неврологу с жалобами на дискомфорт в поясничной области. При осмотре неврологом причинно-следственной связи между симптоматикой и состоянием периферической нервной системы обнаружено не было. При тщательном сборе анамнеза было выявлено, что в течение нескольких лет пациента беспокоит затрудненное мочеиспускание. Обследовался урологом 8 лет назад, тогда же выявлена начальная стадия аденомы простаты с рекомендациями динамического наблюдения, чего пациент не выполнял.

Неврологом был проведен заочный консилиум с урологом и нефрологом, в результате которого было назначено обследование: клинический и биохимический анализы крови, онкомаркер патологии простаты, общий анализ мочи и УЗИ почек и простаты с определением остаточной мочи. В результате обследования были выявлены признаки воспаления мочевыделительной системы (признаки пиелонефрита) и прогрессирование аденомы простаты при сравнении с данными 8-летней давности.

Пациенту было объяснено, что виной обострения пиелонефрита явилось нарушение оттока и застой мочи в результате роста аденомы предстательной железы.
Мужчине было назначено антибактериальное лечение параллельно с консервативной терапией аденомы простаты. На фоне комплексной терапии воспаление купировано, больной продолжает лечение у уролога с регулярными осмотрами и своевременным обследованием у специалиста.

Стадии образования камней

В зависимости от характеристик конкрементов в почках выделяют 4 стадии развития заболевания:

  • Латентная. На этой стадии твердые образования в чашках и лоханках почек достаточно малы и неподвижны. Они почти не препятствуют оттоку мочи, но влияют на сократительную активность мочевыводящих путей. На этой стадии симптомы отсутствуют, воспалительный процесс слабо выражен, о нем свидетельствуют только показания анализов мочи.
  • Острая. Возникает, когда отток жидкости из чашечно-лоханочной системы нарушается или прекращается. Симптомы обычно яркие и тем сильнее, чем более выражена обструкция. Состояние резко ухудшается, повышается риск осложнений.
  • Хроническая. Симптомы усиливаются при движении, росте старых камней или синтезе новых. Но в целом самочувствие не критическое.
  • Ремиссия. Наступает после правильной терапии. Симптомы воспалительного процесса отсутствуют, состояние стабилизируется. Но почки нельзя считать абсолютно здоровыми, поскольку остается риск рецидива.

Врач предупреждает
98% камней в почках вызывают воспалительные явления.

Классификация

Классификация [А.В. Папаян, Н.Д. Савенкова, 1997]:
1. По МКБ (см. выше)
2. По локализации:
— односторонний;
— двухсторонний.
3. По интактности почек:
— первичный;
— вторичный.
4. По состоянию функции почек – международная Классификация хронических болезней почек (ХБП), K/DOQI: — І стадия, СКФ (скорость клубочковой фильтрации) – ≥ 90 мл/мин.; — ІІ стадия, СКФ – 89-60 мл/мин.; — ІІІ стадия, СКФ – 59-30 мл/мин.; — IV стадия, СКФ – 29-15 мл/мин.; — V стадия, СКФ – менее 15 мл/мин (ТХПН).

Симптомы пиелонефрита у беременных

Во время беременности почки женщины испытывают максимальную нагрузку. Растущая матка оказывает давление на мочевыводящую систему, расширяются чашелоханочная система и мочеточные каналы. Все это приводит к тому, что беременные женщины имеют повышенный риск возникновения пиелонефрита. Симптомы пиелонефрита у беременных аналогичны тем, что наблюдаются при острой форме болезни:

  • признаки интоксикации;
  • боль в пояснице;
  • изменение цвета мочи;
  • лихорадка.

Госпитализация

Показания для госпитализации:
— клинико-лабораторная активность пиелонефрита.
Минимум обследования при направлении в стационар: — ОАМ; — ОАК; — СРБ количественным методом; — креатинин, общий белок, трансаминазы, тимоловая проба и билирубин крови; — УЗИ почек.

Риски и осложнения

Калькулезный вид пиелонефрита может вызывать разные осложнения, в зависимости от характера течения:

  • при хроническом протекании нередки калькулезный пионефроз (гнойная почка), хроническая почечная недостаточность;
  • при остром течении возможны острая почечная недостаточность (при закупорке обоих мочеточников), бактериотоксический шок, уросепсис, распространение инфекции на околопочечную клетчатку и другие близлежащие ткани;
  • при калькулезном рецидивирующем пиелонефрите есть риск вторичного сморщивания почек;
  • в результате повреждения слизистой камнем возможно почечное кровотечение, некроз почечной ткани, нарушения свертывающей системы.

Врач
При любом течении заболевания возможна анемия, связанная с прямым токсическим воздействием инфекции.

Патогенез

Калькулезный пиелонефрит имеет вторичный характер по отношению к камнеобразованию, развивается из-за нарушения эвакуации мочи из лоханки. Полный блок провоцирует гнойное воспаление с резким повышением внутрилоханочного давления. Моча продолжает поступать в лоханку, вызывая ее расширение, что сопровождается болью. Происходит активизация синтеза простагландинов, увеличение ренального кровотока, клубочковой фильтрации. Сократительная функция верхних мочевых путей усиливается под действием биологически активных веществ, далее наступает дискоординация и затем атония.

Уростаз инициирует тяжелые расстройства гемодинамики, ведет к ишемии, отеку паранефральной клетчатки и гипоксии тканей. У пациентов с уронефролитиазом в 90% случаев страдает уродинамика, из-за чего в ЧЛС почки накапливаются бактерии, продукты их жизнедеятельности и вазоактивные субстанции. Высокое гидростатическое давление потенцирует распространение уропатогенов в паренхиму почки и кровяное русло. Особое значение для развития воспаления имеют форникальные и тубулярные рефлюксы, способствующие забросу инфицированной мочи в кровоток и мочевые канальцы.

Пиелонефрит у детей

Дети до 7 лет часто болеют пиелонефритом (особенно девочки). В этом возрасте более распространены лишь респираторные заболевания.

Это объясняется, прежде всего, особенностями детской физиологии: детская моча не содержит антибактериальных тел. Также, в возрасте до 5 лет дети не способны полностью опорожнять мочевой пузырь.

Названия

Название: Калькулезный пиелонефрит.

Калькулезный пиелонефрит
Калькулезный пиелонефрит

Гендерные особенности

Из-за анатомических особенностей женщины чаще страдают пиелонефритом, чем мужчины. Дело в том, что у них уретра короче, а, следовательно, бактериям легче проникать в организм. Это делает женщин более подверженными инфекциям почек и повышает риск острого пиелонефрита.

Дифференциальный диагноз

 

Признак Обострение хроническоготубулоинтер-
стициального нефрита
Хронический нефритический синдром
Начало заболевания Острое с дизурических проявлений, повышения температуры, в анамнезе острый пиелонефрит Постепенное, случайное обнаружение микрогематурии,повышенного АД
Отеки Не характерны Часто
Пол Чаще женщины Как мужчины, так и женщины
Артериальное давление Не характерно Чаще повышено
Общие симптомы Лихорадка, интоксикация выражены, дизурия Отеки, гематурия,
повышение АД
Местные симптомы Боли в пояснице, в области проекции почек Не выражены
Дизурия Характерна Не характерна
Лейкоцитурия Выраженная Не характерна
Гематурия Редко Постоянно
Гиперазотемия Реже, транзитораная Чаще, с постепеннымнарастанием

Связанные заболевания и их лечение

Описания заболеваний

Песок в почках Камни в почках Камни мочеточника

Национальные рекомендации по лечению

Мочекаменная болезнь Мочекаменная болезнь у детей

Стандарты мед. помощи

…больным мочекаменной болезнью Стандарт санаторно-курортной помощи больным мочекаменной болезнью и другими болезнями мочевой системы

Общие сведения

Мировая заболеваемость калькулезным пиелонефритом ежегодно увеличивается на 0,5-5,3%. Преимущественно диагноз устанавливают в возрасте 20-50 лет. У мужчин патология регистрируется чаще, что потенциально связано с гормональными изменениями. Болезнь принимает рецидивирующую форму, поэтому специалисты в сфере клинической урологии считают приоритетной адекватную метафилактику МКБ и калькулезного пиелонефрита. Сложность терапии обусловлена тем, что патогенные микроорганизмы способствуют камнеобразованию, а если камень образовался при отсутствии инфекции, инфицирование и последующая воспалительная реакция потенцируют его рост и формирование новых конкрементов.

Калькулезный пиелонефрит
Калькулезный пиелонефрит

Причины

Основная причина воспаления чашечно-лоханочной структуры при почечнокаменной болезни – вторичное присоединение патогенной микрофлоры на фоне уростаза. Существует порочный круг: уронефролитиаз может развиться при имеющемся пиелонефрите, а воспаление способствует камнеобразованию. Камни различаются по солевому составу, как и процессы, приведшие к формированию того или иного типа конкремента. Риск воспаления почки повышается у лиц с иммуносупрессией, отягощенным семейным анамнезом по МКБ, при проживании в зонах с водой низкого качества. Патологию провоцируют:

  • Оксалатный нефролитиаз. Причиной гиперкальциурии и гипероксалурии становится повышенное потребление оксалатов при диете с высоким содержанием свеклы, фасоли и темно-зеленых овощей, переизбыток витамина С, заболевания, связанные с мальабсорбцией желчных кислот или хронической диареей (болезнь Крона, синдром короткого кишечника, состояния после абдоминальных операций). Отравление этиленгликолем и дефицит пиридоксина рассматривают как возможные триггеры синтеза оксалата кальция, запускающие развитие калькулезного воспаления. Это самый распространенный тип нефролитиаза (80%).
  • Фосфатный нефролитиаз.  Гиперпаратиреоз и почечный канальцевый ацидоз 1 типа приводят к формированию фосфатно-кальциевых конкрементов. Первичный гиперпаратиреоз характеризуется повышенной активностью паратиреоидного гормона за счет увеличения его секреции паращитовидными железами. Вторичный гиперпаратиреоз возникает в ответ на снижение уровня кальция крови, злокачественный наблюдается при секреции паратиреоидного белка некоторыми опухолями. Среди общих причин – аутоиммунные заболевания, гиперкальциурия, прием лекарств, содержащих фосфамид и литий.
  • Камни мочевой кислоты. Формируются при фоне гиперурикемии и гиперурикозурии. Гиперурикемия – повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови (≥7 мг/дл для мужчин; ≥6,0 мг/дл у женщин) на фоне ее перепроизводства при злокачественных новообразованиях, гемолитических анемиях, увеличении потребления пурина (алкоголь, белок). Гиперурикозурия – повышенная экскреция мочевой кислоты >800 мг /день у мужчин, >750 мг/ сутки у женщин. Нефролитиазу сопутствует калькулезный пиелонефрит (90-95%), подагра (25%). Образования из солей мочевой кислоты встречаются в 10%.
  • Струвитные конкременты. Отведение мочи с помощью постоянно функционирующего катетера создает высокий риск контаминации уреазопродуцирующих бактерий: протея мирабилис, клебсиелл, уреаплазм уреалитикум, что приводит к персистирующим инфекциям мочевыводящих путей. Патологии, нарушающие пассаж урины (компрессия мочеточника со стороны брюшной полости, инфравезикальная обструкция, опухоли, клапаны уретера), осложняются рефлюксом с формированием струвитных камней и сопровождаются вторичным воспалением.
  • Цистиновые камни. Аутосомно-рецессивное расстройство с нарушением метаболизма характеризуется дефектной кишечной или почечной канальцевой экскрецией двухосновных аминокислот, эти механизмы служат основой образования цистиновых конкрементов. Встречаются в 1% случаев. Примерами заболеваний являются фенилкетонурия, цистинурия. У некоторых пациентов регистрируют сопутствующий калькулезный инфекционный пиелонефрит, но причиной почечной недостаточности становится обменная нефропатия.

Различают ряд предрасполагающих факторов развития вторичного пиелонефрита. Диуретики усиливают выведение мочевой кислоты, что способствует росту камней, усилению перифокальной воспалительной реакции. Из поведенческих факторов выделяют низкое потребление жидкости, диету, богатую пуриновыми основаниями, малоподвижный образ жизни. Переохлаждение при мочекаменной болезни, экстрагенитальная инфекция, механическая травматизация (отхождение конкремента, тряская езда) могут привести к обострению сопутствующего пиелонефрита.

Кто в группе риска

К группе повышенного риска относятся:

  • пациенты с камнями в почках или другими заболеваниями почек или мочевого пузыря;
  • пожилые люди;
  • люди с подавленной иммунной системой, (например — диабетом, ВИЧ/СПИДом или онкологическими заболеваниями, приемом гормональных препаратов);
  • пациенты с пузырно-мочеточниковым рефлюксом (состояние, при котором небольшое количество мочи возвращается из мочевого пузыря в мочеточники и почки);
  • мужчины с заболеваниями простаты;
  • люди, которые склонны долго терпеть до похода в туалет в силу психологических особенностей или профессии;
  • люди с недержанием мочи – когда по разным причинам ослабевают мышцы, удерживающие содержимое мочевого пузыря внутри, и при кашле, чихании, смехе может непроизвольно выделяться небольшое количество мочи.

Есть ряд факторов, которые делают организм более уязвимым перед инфекцией, например, использование катетера или хирургические вмешательства в области мочевыводящих путей.
Несмотря на то, что с заболеванием могут столкнуться люди любой половозрастной группы, чаще всего от нее страдают:

  • Дети до семи лет – из-за особенностей анатомического развития.
  • Молодые женщины. Сразу несколько факторов может спровоцировать патологию: начало половой жизни, беременность, роды.
  • Мужчины с аденомой предстательной железы.

Часто задаваемые вопросы

Излечим ли хронический пиелонефрит?

Хронический пиелонефрит – это хроническое заболевание инфекционной природы.Таким образом, имеющиеся лекарственные препараты направлены на уменьшение интенсивности воспалительного процесса, позволяют добиться длительной, а иногда и пожизненной ремиссии, но не могут полностью излечить заболевание.

Из-за чего возникает заболевание?

В основе пиелонефрита лежит инфекция мочевыводящих путей и формирование нарушения уродинамики(заброса мочи в вышележащие отделы мочевыделительной системы). Чаще болеют женщины, что связано с анатомическими особенностями. В пожилом возрасте заболевание одинаково распространено как у женщин, так и у мужчин.

Является ли заболевание противопоказанием к беременности?

Вынашивание беременности разрешается при стойкой ремиссии в течение 2-х лет отсутствия высокой степени повышения артериального давления. В этот период необходим регулярный контроль анализов мочи, применение растительных уросептиков (клюква, брусника).

Частые обострения, гипертензия, нарушение функции почек служит показанием к прерыванию беременности на любых сроках.

Может ли пиелонефрит проявляться резями при мочеиспускании?

Наличие рези или боли при мочеиспускании является проявлением цистита – воспаления мочевого пузыря, что может быть причинным фактором для дальнейшей восходящей инфекции, но не симптомом пиелонефрита.

Увеличивается ли риск заболеть пиелонефритом, если близкий родственник страдает данным заболеванием?

По наследству передается не пиелонефрит, а особенности анатомического строения мочевыводящих путей, что косвенно может в дальнейшем повышать риски нарушений уродинамики.

В основе заболевания – инфекция, не имеющая отношение к наследственным факторам.

Описание

Каменный пиелонефрит. Это воспаление пиелонефрита, вызванное или вызванное образованием камней. Симптомы включают боль в пояснице, слабость, в острой форме — гипертермия с ознобом, болезненное мочеиспускание. Диагноз основывается на лабораторных методах исследования: OAM, OAC, обратный посев, химический анализ камня. Из инструментальных методов используются УЗИ почек, компьютерная томография брюшной полости и таза без контраста. Лечение при отсутствии явного нарушения уродинамики и малого зубного камня является консервативным, в сложных случаях — хирургическим, направленным на восстановление мочеиспускания, в сочетании с антибиотикотерапией.

Дополнительные факты

Глобальная заболеваемость пиелонефритом ежегодно увеличивается на 0,5-5,3%. Чаще всего диагноз распространяется на людей в возрасте 20-50 лет. У мужчин патология регистрируется чаще, что потенциально связано с гормональными изменениями. Заболевание принимает рецидивирующую форму, поэтому специалисты по клинической урологии считают целесообразным метафилактику ИКД и пиелонефрита. Сложность терапии обусловлена ​​тем, что патогенные микроорганизмы способствуют образованию камня, а если камень возник из-за отсутствия инфекции, инфекции, то воспалительная реакция активизирует его рост и образование новых камней.

Калькулезный пиелонефрит
Калькулезный пиелонефрит

Профилактика

Общие рекомендации профилактики пиелонефрита:

  • Соблюдение гигиенических мер, регулярный и тщательный туалет половых органов.
  • Укрепление иммунитета.
  • Предупреждение дисбактериоза.
  • Соблюдение питьевого режима (если нет иных показаний, то около двух литров воды в день).
  • Своевременная профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем.
  • Туалет после полового акта.
  • Профилактическое УЗИ почек.
  • Ежегодная диспансеризация, включающая лабораторную диагностику (общий анализ крови, общий анализ мочи, посев на флору).

Прогноз

Если диагностика и лечение острого пиелонефрита начинается вовремя, сразу же после возникновения первых симптомов заболевания, то в большинстве случаев оно позволяет добиться полного выздоровления. Как правило, такой исход наблюдается в 90% клинических случаев. При развитии острого гнойного пиелонефрита благоприятный прогноз обеспечен при своевременно проведенном оперативном вмешательстве. В том случае, когда гнойный пиелонефрит осложняется уросепсисом или бактериотоксическим шоком, что бывает в 20% случаев, то прогноз, к сожалению, неблагоприятный.

При хроническом пиелонефрите прогноз определяется такими факторами, как длительность заболевания и активность воспалительного процесса. Неблагоприятный прогноз грозит в тех случаях, когда состояние пациента осложняется артериальной гипертензией почечного происхождения и хронической почечной недостаточностью.

Помните, что очень важно начать лечение на ранних стадиях болезни, так как в запущенных случаях, как правило, требуется применение длительной, тяжелой и дорогостоящей терапии.

Возможные осложнения

Осложнения калькулезного пиелонефрита могут быть острыми или хроническими. При двусторонней закупорке мочеточников развивается острая почечная недостаточность. При преждевременной помощи или назначении антибактериальных препаратов без разрешения обструкции возможен бактериотоксический шок или уросепсия. Инфекция может распространяться от почки к близлежащим тканям с развитием пери- и паранефрита (воспаление перинефриковой ткани).
Хронические осложнения включают постоянную артериальную гипертензию, плохую реакцию на лекарственную коррекцию, гидронефротическую трансформацию (в тяжелых случаях, исчисление понефроза) и добавление хронической почечной недостаточности. Частые рецидивы мочекаменной болезни, сопутствующего воспаления приводят к вторичным почечным морщинам. Иногда гемодиализ остается единственным возможным вариантом лечения, так как в случае метаболических нарушений трансплантация почки не всегда возможна.

Лечение калькулезного пиелонефрита

Перед определением тактики лечения устанавливают степень расстройства эвакуации мочи. Гипертермия у больного с ранее диагностированной мочекаменной болезнью, некупируемая почечная колика являются показаниями для госпитализации в урологический стационар. Конкременты до 7 мм могут выйти самостоятельно, за состоянием больного наблюдают в динамике. Если на сонограммах нарастает гидронефротическая трансформация, а лабораторные тесты свидетельствуют о повышении уровня креатинина – рекомендована активная тактика ведения. Лечение патологии может быть консервативным или оперативным.

Медикаментозная терапия

Препараты первой линии – антимикробные средства с максимально широким спектром действия, подходящие для эмпирического назначения. Сопутствующую почечную колику устраняют с помощью спазмолитиков, анальгетиков (иногда – наркотических), нестероидных противовоспалительных средств. Экспульсивная терапия подразумевает назначение альфа-адреноблокаторов. Ухудшение самочувствия, отсутствие положительной динамики – показание для хирургического вмешательства, урологической манипуляции.

Оперативное лечение

В оперативном лечении нуждается 10-20% пациентов, что связано с необходимостью восстановления уродинамики. Органоуносящие операции обоснованы при пионефрозе, остром гнойном каменном пиелонефрите без отклика на терапию. Пиелонефрит с камнями более 10 мм, выраженной сопутствующей обструкцией и угрозой уросепсиса также подразумевает активный подход:

  • Стентирование мочеточника, нефростомию . Паллиативные вмешательства проводят для нормализации мочеоттока, после выполнения назначают антибиотики, уросептики, литолитические препараты. Стент устанавливают в почку трансуретерально в ходе лечебно-диагностической уретеропиелоскопии. При неудачной попытке стентирования мочеточника формируют нефростому под ультразвуковым контролем. После ликвидации воспаления возможны радикальные операции.
  • Удаление конкрементов. Экстракорпоральную ударно-волновую литотрипсию выполняют при наличии почечных и уретеральных камней ≤20 мм в период ремиссии калькулезного пиелонефрита. Методика противопоказана при беременности, патологии свертывающей системы крови, выраженном ожирении. Чрескожная нефролитотомия подходит для удаления конкрементов более 20 мм. Лапароскопическую или открытую пиелолитотомию, уретеролитотомию производят редко при неэффективности перечисленных выше способов или при осложненных камнях с высокой плотностью.

Диагностика и лечение болезни

Данная болезнь может быть заподозрена уже на основании сопутствующих жалоб. Из инструментальных методов используются ультразвуковое исследование или компьютерная томография, при отсутствии противопоказаний показана экскреторная урография. Дополнительно проводятся общий анализ мочи, ее бактериологическое исследование.

Калькулезный пиелонефрит может лечится с помощью как консервативных, так и хирургических методов. Из консервативных мероприятий используются антибактериальные средства, спазмолитики и анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства. Примерно в двадцати процентах случаев возникает необходимость провести оперативное вмешательство, направленное на восстановление уродинамики.

Симптомы пиелонефрита у мужчин и женщин

Симптомы пиелонефрита у мужчин и женщин

Особенности строения мочевыводящей системы влияют на течение пиелонефрита. Так как у женщин более короткий мочеиспускательный канал, инфекции проще добраться до почек, часто пиелонефрит становится следствием нелеченного цистита. Женщины чаще страдают от воспаления почек, симптомы пиелонефрита у них выражены ярче:

  • подъем температуры тела выше 38 °С;
  • характерные черты общей интоксикации;
  • изменение цвета мочи — вплоть до грязно-желтого или более темного цвета, а при мочекаменной болезни и почечной колике в ней могут быть примеси крови.

Симптомы пиелонефрита у мужчин часто более стертые:

  • жажда и сухость во рту;
  • общее недомогание;
  • боли в области поясницы.
512 Просмотров
Советы и рекомендации
Добавить комментарий




Содержание информации на сайте носит только информационный и ознакомительный характер, который помогает у посетителей сформировать мнение о профилактике, симптомах и методах лечения почек.

Наверх