Операция по удалению камня из мочеточника: сколько держится боль, восстановление и диета

Подготовка к операции

Содержание

Подготовка к операции по удалению камня подразумевает прохождение аппаратной и лабораторной диагностики.

Аппаратное диагностирование включает следующие меры:

узи почек

  • УЗИ;
  • пиелография;
  • урография;
  • компьютерная томография;
  • рентгенограмма почек;
  • ЭКГ (для определения выносливости сердца перед предстоящей операцией);
  • иногда флюорография.

Лабораторные анализы:

  • общие анализы мочи и крови;
  • анализ крови на биохимический состав;
  • анализ на микроскопический осадок в моче;
  • бактериальный посев мочи;
  • возможно, исследование крови на свертываемость, а также на инфекционные заболевания.

Список назначаемых врачом подготовительных процедур зависит от симптоматики и имеющихся результатов пройденных обследований в каждом конкретном случае. Возможно, при подготовке к операции будет необходимо пройти курс с использованием антибактериальных препаратов.

Малоинвазивные щадящие методики

Использование малоинвазивных щадящих методик обеспечивает прохождение реабилитационного периода без особых ограничительных мер. Но у пациента наблюдаются определенные симптомы, связанные с самой процедурой дробления камней и процессом послеоперационного выведения камней под воздействием лекарственных средств. Мочеиспускание может быть учащенным и немного болезненным. В моче на протяжении нескольких дней наблюдаются небольшие примеси крови. В послеоперационный период с мочей выводятся камни видимые визуально. Появление болей купируется приемом спазмолитиков, возможно незначительное повышение температуры. О такой симптоматике и правильном поведении в период реабилитации пациенту подробно рассказывают при выписке.

Рацион питания

Пациентам рекомендуется потреблять полтора литра воды в день, пить мочегонные чаи и травяные сборы. Следует соблюдать диету, чтобы предотвратить образование новых конкрементов. Тип диеты выбирается в зависимости от состава почечных камней. В рационе резко ограничивают потребление продуктов, способствовавших камнеобразованию.

Питание после удаления уратных камней из почек

Образование уратных камней в почках происходит по причине излишка солей мочевой кислоты. На основании этой информации можно составить список продуктов, которые пациент с уратными камнями (как до их удаления, так и после) не должен есть:

  • мидии, гребешки, устрицы;
  • мясные субпродукты;
  • бобовые;
  • шпинат, щавель, брюссельскую капусту;
  • печень говядины и гуся;
  • из напитков — черный и зеленый чай, кофе, цикорий.

Допустимо употребление минеральных вод щелочного типа. При составлении меню надо руководствоваться принципом насыщения организма максимальным количеством витаминов, микроэлементов. Ежедневно человек должен получать с пищей достаточное количество белка, углеводов, жиров, клетчатки. Уратные камни никаким образом не препятствуют употреблению белка или таблетированных аминокислот, минералов.

что можно есть после удаления камней

Список запрещенных продуктов и напитков

Если пациент хочет, чтобы почки работали исправно, чтобы после операции не развивался воспалительный процесс, чтобы камни не образовались вновь, следует отказаться от употребления следующих продуктов и напитков:

  • колбасы, закуски, заливное, консервы и прочие блюда, жирность которых высока, при этом в состав которых были добавлены консерванты, пряности и специи в большом количестве;
  • фастфуд, жареный картофель, жареные котлеты и прочие блюда, приготовление которых подразумевает жарку и добавление большого количества жиров;
  • в зависимости от вида камней, может быть наложен постоянный запрет на некоторые виды овощей и фруктов;
  • придется значительно ограничить количество употребляемого кофе и цикория;
  • запрещены сладкие газированные напитки;
  • любые спиртные напитки, независимо от крепости и качества.

диета после удаления камней из почек

Результаты исследований и назначение лечения

После проведения послеоперационного осмотра пациент получает на руки результаты исследований, ему назначается лечение на восстановительный период. Также пациент получает подробные рекомендации врача, которые следует неукоснительно выполнять.

Перкутанная нефролитотрипсия почки существует уже более 30 лет, но она по-прежнему доступна в единичных клиниках. В чем же причина?

Во-первых, дело в том, что почки – очень интенсивно кровоснабжаемые органы. При их массе, не превышающей 0,5% массы тела, они получают 20-25% крови из сердечного выброса. Давление крови в крупных артериях почки соответствует давлению в аорте. Это означает, что ошибки в этой сфере хирургии довольно дорого обходятся.

Во-вторых, для того, чтобы обеспечить высокий уровень безопасности и эффективности чрескожной нефролитотрипсии   почки, операционная должна быть правильно (!) оснащена. Достаточно сказать, что помимо высококачественного хирургического рентгена и ультразвукового аппарата, в эндоурологической операционной должны быть доступны не менее 50-60 наименований эндоскопического оборудования, расходных материалов и, желательно, все основные виды контактных литотрипторов (ультразвук, пневматика, лазер). «Бедность» в данной сфере приводит к тому, что операции оказываются безуспешными или вообще заканчиваются трагично… Кстати, это касается и некомпетентного «богатства», когда все полки забиты добром, польза которого весьма сомнительна.

В-третьих (а по сути – во-первых), необходима глубокая и всесторонняя подготовка специалистов в области эндоурологии. Есть достаточно сфер в хирургии, где поначалу проблему можно «закидать шапками», а, в конце концов, научиться довольно сносно делать операцию. В перкутанной хирургии почки этот подход, как правило, не столь успешен. Коллеги со мной согласятся.

В урологическом отделении нашей Клиники ежегодно выполняется более 600 эндоурологических операций. Мы успешно («на потоке») выполняем в том числе и перкутанные вмешательства при крупных и коралловидных камнях почек. Для этого у нас есть все необходимое (об этом я уже писал выше). Самое главное, что мы не только выполняем подобные операции, но и, находясь в условиях многопрофильного стационара, готовы к эффективной борьбе с осложнениями (хотя возникают они, слава Богу, крайне редко). Так, за последние 100 перкутанных операций нам ни разу не пришлось прибегать к переливанию крови или эмболизации почечных сосудов в связи с кровотечением.

В завершении можно привести несколько клинических случаев, при которых перкутанная нефролитотрипсия позволила успешно избавить пациентов от довольно серьезных проблем.

Клинический пример №1

Уже известная Вам больная М. (рис. 1.) была прооперирована по поводу коралловидного камня единственной функционирующей правой почки – картина на следующий день после операции представлена на рисунке 2.

клинический случай

Клинический пример №2

У пациента В. выявлен крупный камень, занимающий все полостную систему левой почки. Сложность клинического случая заключалась в том, что плотность камня превышала 1700 единиц Хаунсфильда (в два раза плотнее кости). Дробление приходилось осуществлять, комбинируя пневматическую и ультразвуковую энергию на максимальной мощности (Рис. 3-6).

 h3.jpg        УЗИ.jpg
                порт.jpg            камень разрушен.jpg
       камень-остаток.jpg

Способы удаления

По результатам обследований назначается соответствующий метод удаления камня. На сегодняшний день удаление конкрементов проводится следующими способами:

  • медикаментозное лечение;
  • аппаратное воздействие;
  • хирургическая операция.

Предпочтение в первую очередь отдается лояльным и менее травматичным методикам. Это либо медикаментозное лечение при небольшом размере камней, либо аппаратное воздействие при среднем размере и неэффективности лечения медикаментами.

Лечебный эффект современных средств заключается в снятии симптоматики и расщеплении структуры камня с дальнейшим выводом частиц конкремента потоком мочи. Аппаратные технологии позволяют также нарушать целостность камня под влиянием целенаправленных волн (ультразвук, лазер). Лазерные способы лечения являются наиболее предпочтительными и распространенными во многих областях медицины. При использовании аппаратных технологий отсутствует послеоперационный период в стенах больницы.

Для осуществления оперативного вмешательства врачи зачастую выбирают следующие методики.

Уретеролитоэкстракция

Уретеролитоэкстракция – операционный способ удаления конкремента, расположенного в нижней или средней части мочеточника. Эта операция наиболее предпочтительна в случае, когда размер конкремента не превышает 6 мм и отсутствует необходимость совмещать удаление с его предварительным дроблением.

Оперативное вмешательство заключается во введении уретеропиелоскопа в мочевой пузырь с использованием спинальной анестезии для того, чтобы пациенту не было больно в процессе оперирования. Перед началом вмешательства в мочеточник вводится контрастное вещество, которое помогает выявить имеющиеся нарушения и определить местонахождение камня.

удаление камня из мочеточника

Затем в чашечно-лоханочный отдел почек вводится инструментарий (уретероскоп), оснащенный видеокамерой с возможностью проекции визуального изображения на экране. Когда уретероскоп достигает нужного участка мочеточника с расположенным в нем камнем, подводятся приборы, осуществляющие захват конкремента (щипцы, петля, корзинка Дормиа).

Операция заканчивается дренированием почки. Установленные для этого стент и катетер зачастую удаляются через сутки после вмешательства. Данный срок может быть продлен исходя из степени устраненной проблемы и самочувствия больного. Сам процесс вмешательства занимает от 10-15 минут до 1,5 часов. Это опять же зависит от размера и качества камня, а также сопутствующих проблем в мочеточнике.

Перкутанная чрескожная литотрипсия

Перкутанная литотрипсия, которая может иначе называться чрескожной литотрипсией, предполагает удаление камней из почек, но может применяться и для камней, расположенных в верхней трети мочеточника (ближе к почке). Зачастую метод применяется после неудачных попыток удаления при помощи более консервативной бесконтактной литотрипсии.

Ход перкутанной (чрескожной) литотрипсии начинается с проникновения инструментария через отверстие в коже в области поясницы под контролем рентгенологического оборудования. Далее, эндоскопический литотриптер вводится через лоханку в мочеточник, где врач осуществляет контактное дробление. По окончании измельченные частицы камня удаляются механическим путем, и устанавливается дренаж для лучшего оттока мочи. Один его конец находится в почке, второй выводится наружу через отверстие в коже и соединяется с мочесборником. В данном случае дренаж также чаще всего устанавливают на одни или двое суток. Так как операция предполагает наличие хирургических разрезов, зачастую применяется эпидуральная (спинальная) анестезия. Однако может быть применен и общий наркоз.

Эндоскопическая уретеролитотомия

Эндоскопическая уретеролитотомия в соответствии с названием предполагает использование эндоскопа в ходе операции. Она выступает лояльной альтернативой для открытого способа уретеролитотомии. Вмешательство осуществляется через хирургические отверстия в поясничной области, как и при перкутанной литотрипсии. Контроль операции усиливается при помощи введенной через уретру камеры, так как отверстия не позволяют хирургу полноценно оценивать состояние органов и манипулировать инструментами для удаления камня.

При обнаружении камня хирург держит его и производит над ним разрез мочеточника, удаляет конкремент и зашивает разрез, а далее – отверстия. Несмотря на то что метод с применением эндоскопии минимально травматичен, он все же предполагает использование общего наркоза.

Другие методы

Кроме описанных способов, имеются и иные методики удаления камней. К примеру, классическое открытое вмешательство (полостной способ), которое несколько отошло на задний план в связи с развитием иных консервативных способов оперирования в современной хирургии. На данный момент оно применяется при крайне крупных размерах камня и в качестве неотложной помощи пациенту. Кроме того, для камней в нижней трети мочеточника может быть применена уретроскопическая контактная литотрипсия, которая основана на энергетическом воздействии на конкремент при помощи введенного через мочевой пузырь инструментария.

Диетические первые блюда

Супы — это сытная и полезная пища. Можно значительно разнообразить свой рацион, если изучить рецепты супов-пюре из овощей. Это низкокалорийное и полезное блюдо, которое быстро усваивается и не вызывает обострения хронических заболеваний почек.

Важный момент: пациентам с оксалатными камнями запрещено добавлять в супы морковь, шпинат, бобовые, кабачки.

Простой рецепт супа-пюре из овощей:

  • Очистить от кожуры, промыть и порубить на кубики три картофелины среднего размера, 100 граммов куриного филе, одну репчатую луковицу, одну морковь (если морковь разрешена на диете — например, пациентам с оксалатными камнями ее запрещено употреблять в пищу).
  • Отварить овощи и кусочки мяса в литре кипящей подсоленной воды на протяжении 20 минут.
  • Не сливать бульон. Когда масса остынет, перелить ее в блендер и взбивать до однородной консистенции.
  • Повторно слегка разогреть на среднем огне. Суп подавать горячим и свежим, при разогреве после холодильника он будет уже невкусным. Можно добавить по вкусу зелень, сухарики из пшеничного хлеба, колечки болгарского перца.

суп пюре из овощей

На какие симптомы следует обратить внимание

Если вы отмечаете у себя следующие симптомы, следует посетить нефролога или хотя бы сдать биохимический анализ крови (особое внимание следует уделить показателям креатинина и мочевины):

  • наличие крови в моче, изменение количества или консистенции выделяемой мочи;
  • периодическая тупая боль в области поясницы, как правило, только с одной стороны;
  • наличие осадка в моче;
  • субфебрильная температура тела около 37 градусов;
  • повышенная отечность конечностей, лица;
  • рези при мочеиспускании с одной стороны внизу живота (реже — с двух сторон сразу).

Почки — парный орган, в тканях которого мало нервных окончаний. Поэтому сами по себе они болят довольно редко. Если боль все же появилась, то речь может идти о воспалительном процессе в тканях (пиелонефрит, гломерулонефрит). Если мелкие камни выходят сами по себе, то пациент ощущает резкую боль в области мочеточников (внизу живота), моча при этом выделяется болезненно и маленькими порциями. Если есть подозрение, что выходит камень, лучше вызвать скорую помощь — не всегда самостоятельный вывод камней оканчивается благополучно.

В зависимости от возраста, образа жизни и пола могут несколько различаться симптомы камней в почках. Лечение у женщин и мужчин проходит одинаково. Следует учесть, что чем больше у пациента вредных привычек, чем сильнее он устает физически на работе, тем более явно выраженными могут быть признаки начинающейся патологии. В некоторых случаях только операция является единственным способом лечения. Симптомы камней в почках у женщин могут обостряться в период предменструального синдрома (повышается отечность, боли в пояснице вынуждают принимать обезболивающее). У мужчин такой проблемы нет.

симптомы камней в почках

Мочекаменную болезнь лучше предотвратить, чем лечить ее запущенные последствия!

Что важно знать о мочекаменной болезни

Устранение камня НЕ приводит к излечению мочекаменной болезни! Мочекаменная болезнь часто рецидивирует из-за того, что нарушения обмена веществ, ставшие причиной образования камня, сохраняются. В среднем, по данным статистики новый камень появляется повторно в 50%!!! случаев через 3-5 лет после его удаления. Чаще рецидивируют определённые виды камней (уратные, цистиновые, струвитные).
Обзор Мочекаменной болезни

Риск заболеваний сердца при мочекаменной болезни

Многочисленные исследования, включившие в себя более 15 тысяч человек, показали, что если в течение жизни у человека образовался хотя бы один камень, то в будущем значительно возрастает риск сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. По мнению экспертов, мочекаменная болезнь является маркером будущего инфаркта и/или инсульта. Нарушения обмена веществ, приводящие к возникновению МКБ, увеличивают риск возникновения инфаркта на 38%, риск возникновения рака почки – более чем в 4 раза! Характерно, что чем чаще рецидивирует МКБ, тем выше вероятность инфаркта и инсульта. Вместе с тем, нормализация обмена веществ и противорецидивная терапия снижает вышеупомянутые риски.


Профилактика мочекаменной болезни (МКБ)

Второй этап лечения МКБ. Метафилактика — это профилактика повторного образования камней в почках! Метафилактикой необходимо заниматься всем пациентам, у которых стоит диагноз «мочекаменная болезнь». Условно метафилактику можно разделить на следующие виды:

  1. Диетотерапия. Выделяют общую и специфическую диетотерапию (в зависимости от выявленных метаболических литогенных нарушений).
  2. Фитотерапия. Пациентам рекомендуется курсовой прием фитопрепаратов. Доказано, что некоторые травы затормаживают процессы камнеобразования.
  3. Консервативная лекарственная терапия. Назначается пациентам при неэффективности дието- и фитотерапии. Спектр назначаемых препаратов достаточно широкий. В зависимости от выявленных метаболических литогенных нарушений специалист рекомендует постоянно принимать те или иные лекарственные препараты.

НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина предлагает пациентам на выбор несколько программ, пройдя которые Вы сможете ответить на следующие вопросы: есть ли у Вас мочекаменная болезнь и камни в почках? Если да, то в каком отделе мочевых путей, каких размеров и какой плотности? Почему у Вас образуются мочевые камни? Что делать, чтобы в дальнейшем не было рецидива заболевания?

Рецепт пышного диетического омлета

Пациентам после удаления камней можно начинать кушать яйца в виде омлетов или сваренные всмятку уже спустя неделю. Попробуйте приготовить воздушный и нежный омлет по французскому рецепту:

  • Разбить в чашечку три сырых яйца (если желтки есть нельзя, то омлет следует приготовить из белков), добавить 50 мл нежирного молока, слегка посолить. Взбить тщательно венчиком до появления легких пузырей.
  • Сковороду с антипригарным покрытием смазать очень тонким слоем растительного масла, раскалить на среднем огне, вылить на нее яичную смесь, сверху можно посыпать заранее приготовленной рубленой зеленью или протертым сыром, сразу закрыть крышу и выключить огонь под сковородой.
  • Оставить омлет под крышкой минут на 10-12. Этого достаточно, чтобы омлет поднялся, но при этом его дно не пригорело. Многое зависит от сковороды: оптимально, если она будет толстостенной и сохранит максимум полученного тепла. на тонкостенной сковороде приготовить пышный нежный омлет практически невозможно — придется обойтись яичницей.

Диета после удаления оксалатных камней из почек

Камни оксалатного типа образуются по причине избытка поступающей в организм щавелевой кислоты. Поэтому придется отказаться от продуктов и блюд, которые содержат данное вещество. Это:

  • листовой салат;
  • щавель;
  • шпинат и ревень;
  • свекла;
  • морковь, кабачки;
  • фрукты — апельсины, лимоны;
  • ягоды — голубика, малина, смородина, крыжовник, черника.

Из напитков следует ограничить до минимума, а лучше полностью отказаться от употребления чая, кофе, цикория. Также нежелательно употреблять в пищу бобовые, орехи, шоколад.

что запрещено есть после удаления камней

Реабилитационный период

диета в послеоперационный период
Длительность реабилитационного периода зависит от тяжести проведенного удаления. Первое время восстановительного периода больной может испытывать дискомфортное ощущение или боль, у него наблюдается отек мягких тканей и повышается температура тела. Данные последствия свойственны больше всего оперативным способам вмешательства.

После хирургической операции рекомендуется соблюдать щадящий режим для организма: не заниматься физическим трудом, не болеть ОРЗ или ОРВИ, а также держаться графика контрольных УЗИ. Как правило, сам процесс вмешательства, а также реабилитационный период тяжелее переносится мужчинами, нежели женщинами. Однако следование рекомендациям врача поможет избежать появления осложнений.

Содержание реабилитации заключается не только в восстановлении работы организма, но и в изменении образа жизни для устранения изначальной проблемы, способствовавшей возникновению камней. Важно понимать, что процедуры и операции, направленные на удаление, имеют цель избавить пациента от возникшей симптоматики. Они не могут лечить основную проблему.

В зависимости от состава камня пациенту назначается индивидуальная диета, исключающая вредные для конкретного случая продукты питания. Чрезмерное употребление некоторых продуктов из обыденного рациона способствует накоплению солевых веществ в мочевыводящей системе. Кроме того, их задержка в организме происходит из-за недостаточного употребления жидкости в течение дня. Также на образование конкрементов влияют некоторые функциональные нарушения в организме: подагра, гипертиреоз и другие. Поэтому необходимо пройти полное обследование и терапию для устранения этих заболеваний. Далее пациента будет ожидать периодичный контроль функционирования органов мочевыводящей системы для возможного выявления вновь возникших камней.

Следует помнить, что отсутствие своевременной диагностики и лечения будет стоить пациенту в дальнейшем серьезных проблем со здоровьем. Многочисленные клиники Москвы предоставляют услуги по удалению камней различными способами и с соответствующей стоимостью. При этом цена может быть увеличена, если пациенту предстоит восстанавливаться после вмешательства в стенах медицинского учреждения.

Как сварить геркулесовую кашу на молоке?

Овсяная каша на молоке — отличный завтрак для пациентов после операции. Если камни были фосфатные, то следует использовать молоко из растительных компонентов.

  • Нагреть 200 мл молока на медленном огне, высыпать в чашку 100 граммов геркулесовой каши.
  • Перемешать, добавить ложечку меда, щепотку соли.
  • После закипания еще раз тщательно перемешать, накрыть крышкой и дать настояться 5-10 минут.

Как сварить геркулесовую кашу на молоке, если хочется разнообразия? Что ж, следует проявить фантазию. Добавление сухофруктов, кусочков фруктов (из списка разрешенных при определенном типе камней), корицы, ванили сделает блюдо необычным на вкус и аромат.

Питание после удаления фосфатных камней

Образования зависят от степени нарушения фосфорно-кальциевого обмена, при этом моча имеет больше щелочной характер. Питание для пациента с фосфатными камнями предусматривает следующие ограничения:

  • кисломолочные продукты (кроме нежирной сметаны);
  • любые сорта рыб и морепродукты в форме консервов;
  • желток куриного яйца также под запретом;
  • орехи, семечки.

Допустимо употреблять сорта рыбы, в которых содержится минимальное количество фосфора, и только в тушеном, отварном виде. При выборе витаминно-минеральных комплексов надо отдать предпочтение тому, в котором полностью отсутствует фосфор или его количество незначительно.

Соблюдение рекомендаций врача

Требуется строгое соблюдение режима дня, отказ от вредных привычек, которые являются сильной нагрузкой для организма. На период, рекомендованный врачом, полностью исключаются физические нагрузки. Предполагается проведение общеукрепляющей гимнастики, в которой не предусматриваются резкие движения (оздоровительная система Цигун).

Медицинский стол: диета после удаления камней из почек

Сразу после проведения операции надо тщательно следить за питанием. Если в первые дни после хирургического вмешательства за строгостью соблюдения диеты после удаления камней из почек следит медицинский персонал, то после выписки из стационара ответственность за свое самочувствие ложится на плечи пациента.

  • Рацион на первые три дня после проведения операции рассчитывается исходя из 700-800 ккал, из них 150 г углеводов, 15-20 г жиров и 5 г белков. Питание следует организовать по правилам медицинского стола — диеты №0а. Цель такого питания — максимально снизить нагрузку на органы ЖКТ, организм должен находиться в покое. Пациенту запрещено активно двигаться. Диета в первые дни после операции довольно строгая. Из пищи допустимо употреблять легкие мясные и овощные бульоны, отвары и чаи каждые два часа по 100-150 мл. Запрещены кашеобразные блюда, различные пюре, газированная вода, жирные кисломолочные продукты.
  • На 3-4 сутки после операции следует постепенно разнообразить рацион пациента. Он переходит на питание по принципам медицинской хирургической лечебной диеты номер 1. Допустимо употреблять в пищу супы, которые содержат хорошо разваренные крупы и овощи. Запрещены жирные наваристые мясные и рыбные бульоны. Из мяса можно есть отварное филе индейки или курицы, можно есть нежирные сорта рыбы. Из овощей — картофель, морковь, свекла, цветная капуста в максимально проваренном виде. Сырые фрукты лучше пока не есть, однако некоторые пациенты на данном этапе едят по одному сладкому яблоку в день.
  • На 5-6 сутки пациенту можно переходить на рацион медицинской диеты №11. Питание становится практически полноценным, но с довольно заметными ограничениями. Эта диета после удаления камней из почек предусматривает частый прием пищи (каждые три часа) небольшими порциями. Не следует урезать количество употребляемого белка, его количество должно быть равным примерно 1 г на килограмм массы тела пациента. Можно варить каши (гречу, рис, овсяную) на нежирном молоке, готовить диетические котлеты без зажарки, употреблять кисломолочные продукты с невысоким процентом жирности. Рацион обязательно должен содержать творог, сырые овощи и фрукты, пшеничный и ржаной хлеб. Вводить пищевые продукты следует постепенно, отслеживая реакцию организма на тот или иной продукт.

Лечебная физкультура

Избежать рецидивов позволяет и гимнастика после удаления камней из почек. Во время восстановительного периода нужно выполнять следующие упражнения:

  • дыхательная гимнастика;
  • ходьба пешком;
  • легкий бег;
  • плавание (но только в теплой воде);
  • велосипедные прогулки.

В первый месяц после операции рекомендуется совершать прогулки длительностью не более 30 минут, запрещено бегать и поднимать веса больше 3 кг. Со временем можно увеличивать длительность прогулок, делать легкие упражнения. Через 2-3 месяца можно вводить плавание в бассейне, прогулки на лыжах. В течение шести месяцев не рекомендуется заниматься спортом, где требуются активные поднятия рук вверх: баскетбол, волейбол, теннис и т.д.

769 Просмотров
Советы и рекомендации
Добавить комментарий




Содержание информации на сайте носит только информационный и ознакомительный характер, который помогает у посетителей сформировать мнение о профилактике, симптомах и методах лечения почек.

Наверх