Гинекологический мазок на флору из влагалища: зачем берут общий мазок на флору, что показывает

Для чего нужен мазок на флору

Содержание

Гинекологический мазок– это то, что в первую очередь должен порекомендовать врач на первичном приеме вне зависимости от симптомов. Это исследование наряду с кольпоскопией входит в золотой стандарт профилактического ежегодного осмотра у женщин. Микроскопия мазка позволяет оценить состояние влагалища и наличие/отсутствие воспалительного процесса в органах репродуктивной системы. Лаборант увидит на предметном стекле количество лейкоцитов, эпителиальных клеток и соотношение бактерий. Если в результатах кокки преобладают над полезными бациллами или визуализируются грибы, это означает дисбактериоз, воспаление или кандидоз. При повышенном количестве лейкоцитов в мазке гинеколог может назначить дополнительные анализы на ИППП.

Опасно ли появление ключевых клеток?

Выявление в мазке ключевых клеток указывает на наличие проблем в сфере гинекологии. Опасность представляют не эпителиальные тельца, а микроорганизмы, которые спровоцировали их появление.

Дисбиоз влагалища считается не заболеванием, а синдромом, при котором повышается риск развития инфекционно-воспалительных процессов в органах малого таза. Повышение активности гарднерелл может быть связано с заражением половой инфекцией. Наличие ключевых клеток в мазке на микрофлору служит сигналом о необходимости проведения более детального обследования, поскольку некоторые половые инфекции весьма опасны для репродуктивного и общего здоровья женщины.

Необходимость оперативного лечения при заболеваниях с повышенным уровнем лейкоцитов в мазках из уретры

Мочекаменная болезнь, в основном, особенно при больших размерах камней, лечится только оперативным путём.

Их удаляют тем или иным способом.

Что касается других воспалительных патологий мочеполовой системы, то необходимость оперативного лечения определяется индивидуально.

Особенно, если консервативная помощь уже неэффективна, болезнь запущена и лечения медикаментозными средствами оказалось недостаточно.

К примеру, пиелонефрит грозит гибелью почки и ее удалением.

В любом случае только лечащий врач определяет степень необходимости оперативного лечения.

Подготовка к сдаче мазка

Оптимальное время для мазка на флору – середина цикла. Во время менструации забора биоматериала не осуществляется. Это связано с тем, что присутствие кровяных телец может существенно исказить его результаты. Материал для анализа может быть взят из уретры, со стенок влагалища или из цервикального канала. Подготовительные меры ко всем трем исследованиям при этом принципиальных отличий не имеют. На консультации акушер-гинеколог уточнит, принимались ли антибиотики на протяжении последних двух недель перед приемом. В случае положительного ответа, мазок будет перенесен на другое время. Наиболее достоверные результаты можно получить, только соблюдая ряд условий. Накануне мазка следует:

  • За два-три дня исключить применение любых вагинальных свечей
  • За два-три дня граничить половые контакты
  • За сутки до анализа не принимать ванную (только душ)
  • За два дня исключить спринцевания влагалища
  • В день посещения врача произвести стандартный туалет половых органов с водой
  • Перенести другие гинекологические исследования на другое время (например, кольпоскопию, ультразвуковое сканирование интравагинальным датчиком)

Высокий уровень лейкоцитов в крови: в чем причины?

Повышенный уровень различных белых кровяных телец в крови (лейкоцитоз) указывает на напряжение иммунитета. Активизация защитных сил организма может возникать под влиянием разных причин, порой даже не связанных с диагностированной патологией. Поэтому специалисты выделяют в лейкоцитозах физиологическую и патологическую формы

Высокий уровень лейкоцитов в крови — всегда основание для уточнения причин, даже если лейкоцитоз физиологический. Но так как это состояние — следствие, а не причина, то лечение самого лейкоцитоза не целесообразно. Хотя и из этого правила есть исключения. Терапию лейкоцитоза проводят:

  • при аутоиммунных заболеваниях, когда лейкоциты начинают атаковать клетки организма (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и т. д.);
  • патологии костного мозга: лейкоз и иные заболевания, из-за которых уровень лейкоцитов патологически высокий;
  • с целью предотвращения отторжения тканей после трансплантации.

Высокий уровень лейкоцитов в крови на фоне адекватного иммунного ответа может быть маркером:

  • бактериальных инфекций дыхательных путей — гайморита, отита, бронхита, воспаления легких, туберкулеза и т. д.;
  • кишечных инфекций;
  • воспалительных процессов органов пищеварения, выделительной системы — пиелонефрита, холецистита, цистита, панкреатита и т. п.;
  • локальных воспалительных процессов и гнойных инфекций (абсцессов, фурункулезов);
  • сепсиса;
  • травм (ушибов, обморожений, переломов, ран, ожогов);
  • отравлений;
  • гельминтозов;
  • некроза тканей, например, из-за инфаркта миокарда.

Вирусные инфекции в норме не сопровождаются высоким уровнем лейкоцитов в крови, чаще наоборот — отмечается пониженное их количество (лейкопения). При этом лейкопения на фоне острых респираторно-вирусных инфекций (ОРВИ) и гриппа указывает на присоединение бактериального воспаления.

Исследования ученых Великобритании (журнал Blood) выявили, что у женщин и мужчин воспаление может протекать со значительными отличиями. При одинаковых инфекционных процессах в организмах мышей разного пола выявлялись стойкие различия в лейкоцитарных формулах и ответах на инфекцию. В перспективе такие исследования помогут более точно оценивать нормы лейкоцитов, корректировать терапию на ранних стадиях с учетом пола пациента и дозировку противовоспалительных препаратов для женщин и мужчин.

Эффективная антибиотикотерапия при повышенном уровне лейкоцитов в мазках из уретры

Эффективными антибиотиками для лечения воспалительных заболеваний, приводящих к повышению уровня лейкоцитов, в мазках считаются фторхинолоны и нитрофураны.

Успешно лечатся также фосфомицином и триметопримом.

С каждым днём совершенствуются методы определения самых эффективных антибиотиков для лечения.

На основании этих исследований делаются выводы о самых действенных для каждой конкретной патологии.

Метаболический синдром

Менопауза (климакс) и микрофлора

Климакс для каждой женщины является процессом индивидуальным. У одних менопауза наступает, как мы уже сказали, к 50 годам. У других она начинается до 45 лет (ранняя менопауза). А часть представительниц прекрасного пола с возрастными изменениями сталкиваются и вовсе после 51 года жизни (поздняя менопауза).

Индивидуальны и внешние изменения при менопаузе. Некоторые дамы, которых можно назвать счастливицами, сохраняют свежесть и моложавость на протяжении многих лет после ее наступления. Остальным же, к сожалению, везет меньше. После менопаузы у них явственно проступают морщины, кожа становится дряблой и сухой, изменения касаются структуры волос (они становятся тусклыми, ломкими). Страдает и предмет женской гордости и сексуальной привлекательности – грудь. Она становится менее упругой, соски теряют свою выраженность (мужчины сказали бы эротичность). Ну а о потере кальция из костей и возникающей склонности к остеопорозу мы уже выше сказали.

Все эти неблагоприятные изменения говорят о метаболическом синдроме, характерном для менопаузы. Но только ими он, к сожалению, не ограничивается. Значительная часть представительниц прекрасного пола подвержены в этот период колебаниям веса. Причем в сторону его увеличения. Согласно статистике ВОЗ, росту массы тела во время менопаузы подвержены две трети женщин во всем мире. У многих скачок весьма значителен, до 10-15 кг в течение трех-четырех лет. Хотя обычно набор веса до названных отметок происходит медленно, в среднем по 1-1,2 кг в год.

Сложность еще в том, что с возрастом женщинам всё сложнее следить за весом. После 55-60 лет снижение веса становится и вовсе проблематичной задачей. Опять же «благодаря» изменившемуся гормональному фону. У милых дам снижается скорость обмена веществ и, наоборот, увеличивается аппетит. Отложению жира способствуют и некоторые психологические аспекты. Во время менопаузы женщины, бывает, подвержены хандре и депрессии, многие считают, что «пришла старость», «жизнь уже кончена» и так далее и в том же духе. Поэтому предпочитают такое «горе» заедать. Как следствие вес начинает расти еще более усиленно. Со всеми вытекающими последствиями в виде сахарного диабета, повышенного холестерина, гипертонической болезни, рака груди.

Причины повышенных лейкоцитов в моче у женщин

Почему могут повышаться лейкоциты мочи у женщины, нам рассказала уточнили у. Она рассказала:
– Повышение лейкоцитов в моче может быть истинным и ложным, – говорит врач-уролог Светлана Калинина. – Истинная причина связана с воспалительными заболеваниями мочевой системы (почки, мочевой пузырь), а ложная – симптом протекания воспаления в смежных органах (половая система, кишечник и т.д.). Причины лейкоцитурии могут быть физиологическими и патологическими.
Физиологические причины:

  • непомерные физические нагрузки;
  • длительное применение антибиотиков пенициллинового ряда или нестероидных противовоспалительных средств;
  • частое посещение саун и бань;
  • недостаточная гигиена;
  • несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.

Патологические причины:

  • воспаление мочевыделительной системы;
  • мочекаменная болезнь;
  • сахарный диабет;
  • поражение почечных клубочков (гломерулонефрит);
  • системные заболевания;
  • венерические и гинекологические воспалительные заболевания.

В каждом случае необходимо оценивать уровень лейкоцитов вместе с другими показателями и имеющимися симптомами.

Основные симптомы повышения уровня лейкоцитов

Специфических клинических симптомов нет. Необходимо оценить конкретный патологический процесс, вызвавший увеличение количества лейкоцитов.

Наиболее частые симптомы включают:

  • Боль в области наружных половых органов, растирание при мочеиспускании;
  • повышение температуры тела;
  • отек слизистой влагалища;
  • выделения из половых путей разного характера.

Как проходит процедура

Взятие биоматериала для исследования мазка занимает по времени несколько минут и проходит в гинекологическом кресле. Врач с помощью зеркала и стерильного одноразового инструмента берет образцы, а затем помещает их на предметное стекло с символами U, C или V. Буквы обозначают локализацию биоматериала — уретру, шейку матки или влагалище. В качестве инструментов для мазка могут быть использованы ватный тампон, цервикальная щетка или шпатель. Манипуляция полностью безболезненная и не доставляет дискомфорта.

Менопауза влияет на микрофлору

Возрастное снижение уровня женских половых гормонов негативно сказывается также на вагинальной микрофлоре. Особенно чувствительны к уменьшению естественного уровня эстрогенов полезные лактобактерии – они попросту исчезают. Вследствие этого перестает вырабатываться молочная кислота. Нарушается кислотно-щелочной баланс во влагалище (рН). Вследствие этого вагинальная среда становится сухой и, соответственно, благоприятной для возникновения различных генитальных инфекций. Остановимся коротко на самых известных и распространенных.

Молочница. В медицине это заболевание называется кандидозом, по названию условно-патогенных дрожжеподобных грибков рода Candida albicans, являющихся его возбудителями. Недуг может поражать слизистую рта, кишечник, ногти, но чаще встречается в области половых органов (в том числе и мужчин). Женская молочница проявляется жжением и зудом в районе гениталий, белыми творожистого вида выделениями из влагалища, болями при половом акте и мочеиспускании.

Гарднереллез. Или, иначе, бактериальный вагиноз. Заболевание является достаточно распространенным среди женщин, представляя собой дисбактериоз влагалища. В нормальных условиях основу вагинальной микрофлоры составляют лактобактерии (их еще называют лактобациллами, Lactobacillus spp.). Они перерабатывают гликоген, содержащийся во влагалище, в молочную кислоту, а также продуцируют перекись водорода. Оба этих соединения подавляют активность условно-патогенной микрофлоры, а именно стрептококков, стафилококков, анаэробных бактерий, кишечной палочки и собственно гарднереллы вагиналис (Gardnerella vaginalis). Она-то и начинает в первую очередь занимать лидерские позиции, если снижается уровень лактобактерий. При бактериальном вагинозе имеются серовато-белые выделения из влагалища с запахом тухлой рыбы. Гарднереллез, если он возникает во время менопаузы, может спровоцировать воспалительные заболевания матки и придатков, а именно эндометрит, миометрит, эндомиометрит, сальпингит, оофорит и другие.

Нормы мазка на флору

В норме среди микроорганизмов, составляющих биоценоз влагалища присутствуют лактобактерии, грамм-положительные палочки, бифидобактерии, условно-патогенные микроорганизмы и грибы. У здоровой женщины около 90 % микрофлоры занимают полезные бактерии. Эти микроорганизмы препятствуют размножению условных патогенов и грибов, выделяя особые вещества, имеющие антибактериальный эффект. При снижении количества полезных бактерий начинается рост условных патогенов. Такое состояние называется дисбактериозом флоры и требует терапии. Лечение заключается в укреплении иммунитета пробиотиками. В некоторых случаях врач может выписать антибиотики.
Среди прочих микроорганизмов, мазок может содержать стафилококки, стрептококки и другие бактероиды. Их количество не должно превышать 5 % от общей бактериальной массы.
Норма лейкоцитов в мазке из влагалища – от 0 до 15 единиц. В уретре и шейке матки – до 10 единиц. Лейкоцитозом считается состояние, при котором их количество в анализе превышает 15 и более единиц. Как правило, при беременности и в период восстановления после родов этот показатель незначительно возрастает. Подобный лейкоцитоз не имеет каких-либо сопутствующих симптомов и не вызывает у женщины дискомфорта.
В результатах мазка в небольшом количестве присутствуют клетки плоского эпителия. Их уровень у женщин коррелирует в зависимости от дня менструального цикла. Если подобных клеток в анализе много, и они визуализируются пластами, это может быть результатом воспалительного процесса во влагалище.
Еще один показатель исследования — это слизь, секретируемая железами цервикального канала. Если такой слизи обнаруживается в избытке, это может быть признаком острого или хронического цервицита.

Мазок на флору при беременности

Для того чтобы беременность протекала благоприятно, организм женщины должен быть максимально к ней подготовлен. Поэтому, как только врач установит на гинекологическом УЗИ тот факт, что плодное яйцо находится в матке, рекомендуется сразу же сдать мазок на ИППП и биоценоз. Невылеченные и хронические инфекции могут в дальнейшем спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности и стать причиной невынашивания. Такие венерические заболевания как хламидиоз способны стать причиной заражения ребенка во время его прохождения через родовые пути.
В результатах анализа беременной часто повышены лейкоциты. Их число в этот период может составлять от 15 до 30 единиц во влагалище и до 5 в мазке из уретры. Это связано с естественной реакцией организма на физиологический стресс, поскольку в период вынашивания ребенка иммунная система женщины активизируется. Такое состояние считается нормой и регулируется эстрогенами.

Анализ на атипичные клетки шейки (онкоцитология)

В цитологическом мазке информация о количестве лейкоцитов важна в том случае, если у женщины выявлены атипичные клетки шейки матки или имеется подозрение на них. Дело в том, что цервицит, который характеризуется как раз лейкоцитозом, вызывает реактивные процессы в клетках, схожие с теми, что происходят при предраковых заболеваниях.

Если лейкоциты высокие, сначала нужно пролечиться, а потом, когда их уровень станет небольшим, через 2-3 месяца, повторить анализ. Напомним, сколько норма белых кровяных клеток в цервикальном канале — до 30 ед.

Какими симптомами проявляется состояние?

ключевые клетки под микроскопом
Смещение состава микробиоты влагалища может длительное время никак не проявляться. Симптомы развиваются на фоне воспаления слизистых оболочек. Проявления могут быть следующими:

  • неприятные ощущения в области половых органов (зуд, жжение и пр.);
  • боли внизу живота;
  • патологические выделения из половых органов (с серым или желтым оттенком, неприятным запахом);
  • рези при мочеиспускании и пр.

Сколько ждать результатов исследования

В целом, сроки исполнения мазка на флору у женщин составляют от одного до четырех дней. При этом день визита к акушеру-гинекологу в расчет не берется. Длительность получения результатов анализа обусловлена спецификой метода лабораторного исследования. Оценка состояния влагалища, шейки матки и уретры производится в течении суток. Если результаты анализа неудовлетворительные, врач может назначить ПЦР тест*.

Преимущества метода ПЦР:

  • Достоверность благодаря высокой чувствительности
  • Быстрота выполнения
  • Специфичность относительно ИППП в любой форме
  • Возможность диагностики большинства инфекций урогенитального тракта
  • Точность установления типа возбудителя инфекции

Физиологический лейкоцитоз: в чем причины?

Физиологический лейкоцитоз: в чем причины?

Высокий уровень лейкоцитов в крови у здорового человека может возникать вследствие различных непатологических причин. К ним относят:

  • период гестации: при беременности происходит усиление активности иммунной системы;
  • физические нагрузки: физиологический лейкоцитоз является реакцией ускорения восстановления тканей;
  • поездки в другие климатические зоны: лейкоцитоз как часть акклиматизации;
  • воздействие УФ-лучей (под солнцем, в соляриях): белые кровяные тельца способствуют восстановлению поврежденной кожи;
  • прием пищи, стрессы, курение и т. д.

Все эти факторы могут стать причиной, из-за которых в результатах анализа проявится высокий уровень лейкоцитов в крови.

Что врачи не видят при микроскопии мазка?

Мазок на флору не дает данных о наличии или отсутствии беременности, а также о таких инфекциях как вирус папилломы человека, ВИЧ и герпес любых типов. Анализ также не может выявить у женщин наличие атипичных клеток в эпителии шейки матки или влагалища.

Способы снижения лейкоцитов

В первую очередь необходимо нормализовать микрофлору организма, восстановить ее баланс. Для этого можно обратиться за помощью к народным средствам, а именно лечебным травам: листья алоэ, ромашка, кора дуба. Способны помочь и спринцевания, для этого берут раствор из хлорофиллипта. Снять воспаление способны теплые ванны (исключаются горячие ванны).

Из медикаментозного вмешательства, врач-гинеколог может составить план лечения, в который, вероятным образом, могут входить такие лекарственные препараты, как специальные свечи: Пимафуцин, Тержинан, и т.д.

Рост лейкоцитов в зависимости от фазы менструального цикла и при беременности

Лейкоцитов всегда больше в канале шейки матки, чем во влагалище. Причем растет это количество в середине цикла (когда овуляция) и перед месячными. Часто врачи неправильно берут мазок — слишком много материала или чересчур тщательно растирают его по стеклышку, из-за чего происходит разрушение эпителиальных клеток. А ведь именно соотношение лейкоцитов к клеткам плоского эпителия является важнейшим признаком воспаления или его отсутствия. В норме это примерно 10 полиморфноядерных лейкоцитов (ПЯЛ, а бывают и другие виды) на одну клетку эпителия.

У некоторых женщин по непонятным причинам какое-то время лейкоциты остаются высокими. И это при явном отсутствии воспаления и других хороших анализах. Пытаться уменьшить количество белых кровяных телец или вообще от них избавиться не следует. Лечат не результат анализа, а болезнь, если она есть.

Еще больше лейкоцитов становится при беременности. Физиологический процесс. И если кроме этого ничего не беспокоит, можно наблюдаться. Однако врачи перестраховываются и часто назначают при «плохом» мазке местный антисептик — свечи «Гексикон» (действующее вещество — хлоргексидин). Их можно использовать в любом триместре беременности. И в конце ее, перед родами таким образом проводится санация влагалища.

При беременности из лейкоцитов и слизи формируется шеечная пробка. Именно она является защитой матки от инфекции.

Цены на услуги

Наименование услугиЦена услуги (руб.)

Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога, акушера-гинеколога первой категории, первичный 1 200
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога, акушера-гинеколога первой категории, повторный 1 100
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога, акушера-гинеколога, гинеколога-эндокринолога высшей категории/к.м.н., первичный 1 400
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога, акушера-гинеколога, гинеколога-эндокринолога высшей категории/к.м.н., повторный 1 200
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога, акушера-гинеколога, гинеколога-эндокринолога Заслуженного врача РФ, к.м.н (Кутуевой Ф.Р.), первичный 2 300
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога, акушера-гинеколога, гинеколога-эндокринолога Заслуженного врача РФ, к.м.н (Кутуевой Ф.Р.), повторный 1 800
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога, акушера-гинеколога, гинеколога-эндокринолога Заслуженного врача РФ, к.м.н с назначением лечения (Кутуевой Ф.Р.) 2 500
Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первой категории, при ведении беременности 1 400
Приём (осмотр, консультация) врача гинеколога-эндокринолога первичный 1 200
Приём (осмотр, консультация) врача гинеколога-эндокринолога повторная 1 100
Приём акушер-гинеколога для постановки на учёт 2 500
Консультация с назначением лечения 1 600

ВЕДЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ

  • Приём (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога при беременности 1 200
  • Приём (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога при беременности с постановкой на учёт, оформлением обменной карты) 2 500
  • Программа ведения беременности (I триместр: до 13 недель) (врач первой категории) 29 900
  • Программа ведения беременности (I триместр: до 13 недель) (врач высшей категории) 29 500
  • Программа ведения беременности (II триместр: с 14 по 27 неделю) (врач первой категории) 13 550
  • Программа ведения беременности (II триместр: с 14 по 27 неделю) (врач высшей категории) 16 750
  • Программа ведения беременности (III триместр: с 28 по 40 неделю) (врач первой категории) 22 990
  • Программа ведения беременности (III триместр: с 28 по 40 неделю) (врач высшей категории) 26 500
  • Программа ведения беременности при единовременной оплате (врач первой категории) 61 500
  • Программа ведения беременности при единовременной оплате (врач высшей категории) 66 000
  • Манипуляции Взятие мазка/соскоба 250
  • Забор биоматериала 100
  • Введение внутриматочной спирали (без стоимости ВМС) 1 800
  • Введение внутриматочной спирали «Мирена» (без ее стоимости) 2 000
  • Введение внутриматочной спирали (со стоимостью ВМС, кроме спирали «Мирена») 5 000
  • Удаление ВМС за нити 1 400
  • Удаление инородного тела из влагалища 1 200
  • Удаление внутриматочной спирали (со стоимостью анестезии) при наличии проводных нитей 3 500
  • Удаление внутриматочной сприрали при отсутствии проводных нитей (без стоимости анестезии) 3 000
  • Удаление внутриматочной спирали (со стоимостью анестезии) при отсутствии проводных нитей 6 000
  • Внутримышечное введение вакцины «Гардасил» 9 500
  • Внутримышечное введение вакцины «Церварикс» 8 500
  • Кольпоскопия 1 500
  • Комплексная обработка влагалища (включая одноразовое зеркало и лекарственные препараты) 550
  • Процедура обработки акушерского разгрузочного пессария  450
  • Подбор влагалищного пессария при пролапсе гениталий, при беременности 1 000
  • Постановка влагалищного пессария при пролапсе гениталий, при беременности 600
  • Постановка и обработка влагалищного пессария при пролапсе гениталий, при беременности (с учетом его стоимости) 4 200
  • Тест на беременность 70
  • Грязелечение 1 ед. 1 200
  • Консультация гинеколога с подбором гинекологический тренажера (тренажер Кегеля), стоимость тренажера включена в стоимость услуги 5 200
  • Ультразвуковая гистеросальпингоскопия (УЗГСС) с выдачей заключения и снимка 6 200
  • Экспресс-тест для диагностики преждевременных родов Actim Partus Test 1 200

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Гистероскопия лечебная (полипэктомия, фракционный кюретаж)  18 000

Гистологическое исследование (1 образец) 1 600

Удаление кист влагалища 18 500

ОПЕРАЦИИ

  • Аспирационная биопсия эндометрия (без стоимости исследования материала) 1 800
  • Биопсия шейки матки, влагалища,вульвы (без гистологического исследования), 1 образец 2 000
  • Биопсия шейки матки, влагалища, вульвы (без гистологического исследования), 2 образца 2 500
  • Биопсия шейки матки, влагалища, вульвы (без гистологического исследования), 3 образца 2 800
  • Выскабливание цервикального канала (без стоимости гистологического исследования) 3 000
  • Лазерное удаление кандилом шейки матки, влагалища, вульвы, аногенитальной обл. под местной анестезией I кат. сложности 1 700
  • Лазерное удаление кандилом шейки матки, влагалища, вульвы, аногенитальной обл. под местной анестезией II кат.сложности 3 500
  • Лазерное удаление кандилом шейки матки, влагалища, вульвы, аногенитальной обл. под местной анестезией III кат.сложности 5 000
  • Лазерное удаление кандилом шейки матки, влагалища,вульвы, аногенитальной обл. под местной анестезией IV кат. сложности 6 500
  • Лазерное удаление кандилом шейки матки,влагалища,вульвы,аногенитальной обл. под местной анестезией V кат.сложности 8 000
  • Лазерная реканализация цервикального канала 1-ой категории сложности 4 400
  • Лазерная реканализация цервикального канала 2-ой категории сложности, при наличии вторичных осложнений 6 000
  • Обработка (после вскрытия абсцесса) 600
  • Перевязка I категории сложности 750
  • Перевязка II категории сложности 900
  • Раздельное лечебно-диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала под наркозом без гистологического исследования 12 000
  • Прерывание беременности Аборт (медикаментозный до 6 недель беременности) 9 000
  • Аборт (медикаментозный от 6 до 9 недель беременности) 11 000
  • Аборт медикаментозный при замершей беременности 14 000
  • Аборт (мини до 6 недель методом вакуумной аспирации без стоимости анализов) 7 500
  • Аборт (мини с 6 до 8 недель методом вакуумной аспирации без стоимости анализов) 8 000
  • Аборт (мини с 8 до 10 недель методом вакуумной аспирации без стоимости анализов) 8 500
  • Аборт (мини с 10 до 11 недель методом ручной вакуумной аспирации без стоимости анализов) 10 000
  • Аборт (мини с 11 до 12 недель методом ручной вакуумной аспирации без стоимости анализов) 11 000
  • Вакуум экстракция тканей плодного яйца при замершей беременности (с подготовкой материала для генетического исследования) 10 000
  • Удаление остатков плодного яйца с анестезией 11 500
  • Лечение шейки матки Радиоволновая эксцезия шейки матки под инфильтрационной анестезией (без гистологического исследования) 6 500
  • Радиоволновая эксцезия шейки матки под инфильтрационной анестезией со стоимостью гистологического исследования (2 образца) 9 500
  • Радиоволновая эксцезия шейки матки под наркозом (без гистологического исследования) 8 500
  • Радиоволновая эксцезия шейки матки под наркозом со стоимостью гистологического исследования (2 образца) 11 500
  • Радиоволновое удаление полипа нижней трети цервикального канала (без гистологического исследования) 3 000
  • Радиоволновая коагуляция шейки матки 5 000
  • Лазерная вапоризация шейки маткипод местной анестезией I категории сложности 6 500
  • Лазерная вапоризация шейки матки под местной анестезией II категории сложности: больших размеров 7 500
  • Лазерная вапоризация шейки матки под местной анестезией III категории сложности: больших размеров с рецидивом 9 000

Анализ лейкоцитарной формулы

Высокий уровень разных лейкоцитов в крови в результатах лейкоцитарной формулы помогает заподозрить различные патологии.

  • Избыток нейтрофилов — маркер острого воспаления, шокового состояния, интоксикации, обширного кровотечения, некротизации тканей. Выявляется при аппендиците, инфаркте миокарда, туберкулезе, остром тонзиллите, воспалении легких, реже — при сепсисе, миелолейкозе и иных видах онкологических заболеваний.
  • Повышенное количество лимфоцитов указывает на вирусные инфекции: грипп, ОРВИ, COVID-19, корь, скарлатину, краснуху, вирусный гепатит и т. д. Также может быть признаком сильного эмоционального стресса. Возрастание количества лимфоцитов до 90% в общей массе указывает на лимфолейкоз.
  • Превышение нормативов по эозинофилам указывает на аллергические реакции, гельминтозы (глистные инфекции), аутоиммунные патологии.
  • Высокий уровень моноцитов — признак туберкулеза, сифилиса, язвенного колита, аутоиммунных болезней, отравления фосфором, а также считается нормальной реакцией в период восстановления после острых инфекций.
  • Избыток базофилов наблюдается на стадии выздоровления после острых инфекций, а также при аллергии, гипотиреозе, болезнях крови.

Диагностика

Лейкоциты в моче, если анализ сдает женщина, желательно определять вне периода менструации (за двое суток до или спустя два дня после), предварительно подмыв гениталии теплой водой с мылом. Лейкоциты определяют в общем анализе, наряду с другими показателями.
Если есть повышение лейкоцитов, анализ повторяют или назначают уточняющие исследования – исследование мочи по Нечипоренко или Аддис-Каковскому, исследование суточной мочи, бакпосев мочи.
Дополнительно врач назначит инструментальные исследования, которые позволят выявить проблемы с мочевой системой – УЗИ почек и мочевого пузыря, рентгенографию, КТ, цистоскопию и другие процедуры, чтобы определить причину лейкоцитурии.

Может ли заразиться партнер?

Некоторых женщин волнует, нужно ли ограничивать сексуальные контакты с мужчиной при выявлении ключевых клеток в мазке для профилактики заражения партнера. Дисбиоз влагалища не опасен для здоровых мужчин. При попадании условно-патогенных микроорганизмов в урогенитальный тракт, они быстро нейтрализуются силами местного иммунитета.

Риск возникновения вторичного воспалительного процесса повышается, если женщина игнорирует нарушение микрофлоры и не занимается лечением. В этом случае регулярные незащищенные половые контакты сопровождаются масштабным обсеменением мужских половых органов условно-патогенной флорой и при определенном стечении обстоятельств у партнера может развиться неспецифический уретрит или цистит.

Признаки гормональной «революции»

Гормональный дисбаланс едва ли не самый ключевой признак наступающего климакса. Помимо названных выше проявлений вазомоторного и эмоционального характера имеют место и метаболические проявления. Могут возникнуть заболевания сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата: атеросклероз, гипертония, остеопороз, остеохондроз, синдром вегето-сосудистой дистонии и другие. И всё «благодаря» снижению уровня женских половых гормонов – эстрогенов.

Чем этих гормонов становится меньше, тем чаще возникают «приливы», озноб, потливость и другие проявления нарушений терморегуляции. Не говоря уже о том, что начиная примерно с 35-40-летнего возраста из костей в женском организме начинает «вымываться» кальций, что и приводит к многочисленным недугам позвоночника и суставов. При явном прогрессировании изменений в костной ткани как раз и возникает уже упомянутый остеопороз, который спустя некоторое количество лет чреват переломами, что называется, на ровном месте. Всем известны случаи, когда пожилые люди, оступившись и упав, получают серьезные травмы тазобедренных суставов, нередко приковывающие пострадавших к кровати до конца жизни.

Различные урогенитальные расстройства тоже являются частыми спутниками менопаузы. Причина возникновения та же: снижение уровня половых гормонов. Поскольку же в мочевом пузыре, уретре и влагалище многие ткани и мышцы чувствительны к эстрогенам (точнее к их недостатку), то в этих органах с наступлением климакса нередки атрофические и дистрофические процессы. В лучшем случае женщина может столкнуться с тем, что слизистая влагалища будет не так хорошо, как прежде, увлажняться, что вызовет ощущение дискомфорта во время сексуального контакта. В худшем ее могут ждать нарушение мочеиспускательной функции и пролапс (опущение) половых органов.

Показатели нормы различных форм лейкоцитов

Лейкоциты в повышенном виде способны продемонстрировать, каким образом происходит воспалительный процесс. Чем больше лейкоцитов в мазке, тем более опасным считается воспаление. Повышенное содержание лейкоцитов может быть связано с таким заболеванием, как молочница.

Энтеробактеры представляют собой грамотрицательные бактерии, имеющие форму палочек, покрытых жгутиками. Они не образуют спор, развиваются в анаэробных условиях, но способны выживать в присутствии кислорода. Подробнее читайте в статье: «энтеробактерии: что это такое».

Какие анализы нужно сдать дополнительно, если уровень лейкоцитов в мазках из уретры повышен

Уровень лейкоцитов в мазке из уретры необходимо для получения информативного и более достоверного результата подтверждать анализами на содержание лейкоцитов в крови и моче.

В крови взрослых людей нормальными показателями уровня лейкоцитов считаются показатели в четыре с половиной — одиннадцать тысяч штук в миллилитре.

Капля мужской мочи в норме содержит не более трёх штук белых кровяных телец.

В женской моче их может по нормам содержаться несколько выше, до семи штук в капле.

Если их от семи до десяти штук, то это уже плохо.

А более десяти – это уже признаки явного воспаления.

Для уточнения подозрения на признаки воспаления в мочеполовом тракте необходимым считается проведения анализа мочи по Нечипоренко.

Для него нормальными считаются показатели в две тысячи штук лейкоцитов, содержащихся в одном миллилитре мочи, а точнее ее осадка.

Вопросы от читательниц по теме

Мешают ли лейкоциты забеременеть? Если у женщины нет гинекологического заболевания, которое мешало бы ей зачать, например, эндометрита, то бесплодия по этой причине не будет. Однако нужно обязательно сдавать анализы на инфекции и их пролечить. Ведь именно они чаще всего виноваты в лейкоцитозе.

Пустят ли в ЭКО с патологией по микроскопии? Если проблема только в числе белых кровяных клеток, возможно, имеет смысл пересдать мазок немного позднее, в другую фазу менструального цикла. Возможно имеет место ошибка медика при заборе материала или лаборатории. Но если результат подтверждается, при этом иных проблем нет, врач может назначить небольшим курсом антисептик. Это не опасно.

Ставят ли вмс при мазке третьей или четвертой степени чистоты? Нет, так как это приведет к распространению микробов в матку и эндометриту, аднекситу, сальпингоофориту.

Делают ли гистероскопию при неидеальном мазке? Если назначена плановая процедура, то ее, вероятно, придется отложить.

Могут ли быть повышенными лейкоциты из-за эндометриоза? Да, такое может быть.

Если после выкидыша плохой мазок — что делать? Сдать анализ на скрытые инфекции и вирус герпеса. Помните, что инфекция мешает выносить ребенка, приводит к ее раннему прерыванию.

434 Просмотров
Советы и рекомендации
Добавить комментарий




Содержание информации на сайте носит только информационный и ознакомительный характер, который помогает у посетителей сформировать мнение о профилактике, симптомах и методах лечения почек.

Наверх